第44节
叶筠又翻看了以前的各种病例，最后说道：“这是畸胎瘤。”
林云华一惊：“那怎么办？”
叶筠轻轻拧眉，沉思道：“这种崎胎瘤要区分对待，如果是染色体问题，那就麻烦了；如果不是染色体缺陷，可以生下来后再做一个手术去除。”
说着，她补充道：“一个很小的手术就可以去掉。”
林云华：“那我怎么知道是不是染色体问题？”
叶筠：“是否是染色体问题需要做羊穿来排除，我看你之前已经在外面机构做过无创了？”
林云华简直要哭了：“是，我这不是已经超过35岁了吗，不想做羊穿，怕有危险，所以才在外面基因公司做了无创。”
早知道她直接做羊穿了！
叶筠建议：“我们医院是不能做羊穿的，需要去市里医院，这样吧，我给你开一个转院的单子，你去市人民医院去挂号，申请做羊穿。”
说着，她已经开转院单子了：“记住，要尽快，你现在24周，马上去约羊穿，大概在25周可以做。你到时候选择snp和核型，这样snp可以在两周出结果，你就能在大约27周拿到你的snp结果，snp基本可以排除染色体问题。”
如果真有异常，需要在28周之前出结果，因为一旦过了28周，再进行引产那就麻烦了。
孕妇接过来转院单，听得一头雾水：“核型，还有s什么p，那是什么啊？我，我不是要去做羊穿吗？”
叶筠听了，知道一般人不会懂这个，便试着用通俗的话解释说：“我们通常意义上说的羊水穿刺，在取出羊水样品后，主要是做染色体核型分析。不过目前各大医院不会只做染色体核型分析，还可以做fish和snp，如果你去约羊穿，不特别说明的话，大夫会给你默认约普通染色体核型分析和fish，你自己去了后，记得和大夫说一下，你要做snp。”
林云华茫然地点头，显然是记住了，但是依然不明白。
叶筠又说：“大致上来说，fish只对特定基因异性的探针，虽然比染色体核型分析更精确快速，可是并不能从宏观上做核型分析。你已经做了无创且没有问题，所以必要性并不大。我们这次关键是要做snp，snp是荧光染色体杂交检，使用荧光素标记探针来检测探针和分裂中期的染色体或分裂间期的染色质的杂交，形象地说，它可以检测更小碎片范围的染色体，从而排除染色体异常。”
林云华有听没有懂的样子，捏着病例，点头，又点头。
叶筠再次嘱咐说：“快点去约羊穿吧，一定要记得做核型 snp。”
做fish的价格约莫要3000块钱，如果不注意，门诊大夫给约了fish，那真是白花冤枉钱。
林云华感激至极：“好，好，我知道了，我去约核型和snp，核型和snp……”
临走前，林云华又千恩万谢地，这才走。
她当然知道，自己没挂号，贸然闯进大夫的门诊，人家大夫还和颜悦色地给她解释，一般大夫真不可能的。
这叶大夫人真好啊！
叶筠看看后面没什么病人了，去更衣室换了衣服，又去医生办公室收拾下东西，打算下班回家，恰好几个大夫在那里说话。
小胡大夫看到叶筠，连忙招呼说：“叶大夫，你都快要成名人了！”
叶筠笑道：“什么名人啊？”
这位小胡大夫性格有点像以前的胡晓静，又都姓胡，平时开朗活泼爱说爱笑，叶筠还挺喜欢她的。
小胡大夫凑过来说：“咱们这一片有一个论坛叫南郊生活论坛，听说在那个论坛里，孕妇都推崇你的技术，说你态度好，性格温柔，解释详细，有耐心，还说你技术高明，甚至说你比市里一些大医院的门诊大夫还要厉害，知道得多。”
叶筠听她这么说，倒是挺有兴致的；“什么论坛啊？有地址吗，发给我，我也去看看。”
小胡大夫连忙把南郊生活论坛的地址发给了叶筠。
“你注册个号进去，就在那个‘孕妈有话说’的版面，有一个热门帖子，就是专门说你的。”
叶筠想着今天萧彦成下班早还等着自己，便笑道：“行，那我回去好好看看，看看大家怎么夸我的。”
回到家后，萧彦成正在厨房里忙活，叶筠凑过去，萧彦成把她赶出来了：“马上好了。”
这男人外面公司能上市，家里饭菜能上桌，真是内外兼修的全能选手，她乐得自在，便坐在沙发上开始看论坛。
果然见那个论坛里，竟然有人专门发帖子夸她，说她怎么温柔，说她态度多好，甚至还举出一个她的例子。叶筠看了看，这才想起来，那也是一个孕妇，早期没做羊穿，结果到了后期，那胎宝宝股骨长比正常孕周参考数据要小三周。
当时普通门诊看了，就怀疑是不是有问题，可是做羊穿已经晚了，只能煎熬着。
后来这病例送到了叶筠身边，叶筠仔细地观察了孕妇的身高比例和腿长，又问了孕妇丈夫的情况，最后推断：这就是正常的，遗传，小短腿。
虽然小短腿听起来让人有点无奈，不过正常的就好啊，所以叶筠的话当时很大地安慰了那位孕妇的情绪。
这楼主现在已经生出来两个月了，宝宝看着一切正常，而当初在娘肚子里短的那“0.5cm”，生出来后谁用肉眼能看出来啊？早就不是什么问题了。
这不，高兴之余，特意来发帖，感谢南郊医院的产科大夫叶筠。
叶筠从头到尾地看了帖子，在帖子后面，还有不少人跟帖夸她，说她长得特别有气质特别美，说她技术很高明，说她耐心好，说她是南郊医院产科大手……
反正怎么夸她的也有，有的网友说的例子，她自己都不太记得有这么一回事了，也根本不知道自己怎么“耐心细致”了。
看着这些，叶筠真是美滋滋的，以至于吃饭的时候都还在想那个帖子。
萧彦成看她这么高兴，问起来，她就说起论坛的事。
“你这样的可以开一个公众号发文章了，也许能成为网红产科大夫。”萧彦成打趣她说。
“我哪有那闲心啊！”正儿八经的大夫，要门诊要值班要病房还要写论文做课题，恨不得一分钟掰成八瓣用，就算在南郊医院轻松点，可是也没那闲心啊。
“他们哪来那么多时间？”想想就不太明白。
“那些网红大夫，有些还好，有些就是蘸人血馒头，凑热点博眼球追求流量的。”萧彦成约莫知道有这回事，不以为意地说；“你就不是那块料。”
“嗯。我觉得也是。”叶筠并不是爱追求风头的人，还是老老实实当个本分大夫吧。
萧彦成抬眸，看叶筠点头时那乖巧的样子，一时笑了。
在公司里，在商场上，他见过各种各样的女人，有身披战甲能力超群的，有八面玲珑长袖善舞的，有专心技术努力打拼的，也有相夫教子温柔贤惠的，不过叶筠和其他所有的女人都不一样。
叶筠单纯，善良，从上学那会就这样。
外表看着少言寡语，对陌生人表现出冷漠来，这是她的性子，也许可能会被称为缺点吧，对人热情不起来。不过这也只是外表而已，在熟人面前，她其实乖乖巧巧的，想法简单，像纯净水一样，甘甜清澈。
也许应该感谢医院这个相对封闭的环境吧，让她自始至终都是年少时的模样。
数年的分离，他依然能一眼看到她的心里，看到她昔日的伤疤，也看到她今日缓慢地被治愈。
“对了，明天我不上班，去付靖宇家里看看，他家孩子生了。”
“付靖宇？”叶筠想了想：“就是顾晶晶的丈夫，那个皮肤黑黑的？”
“是。”
“她也生了啊，真快！”
“刚过完年生的，腊月十几，现在刚出月子。你要不要一起过去看看？”
萧彦成看叶筠眼里的笑意，他不确定那笑意里是不是有羡慕的意思，便随口提议说。
付靖宇是他的好朋友，也是工作中的好伙伴，几乎是不分彼此的患难之交。
他是希望叶筠能走进自己的圈子，认识自己的好伙伴的。
“好，那我陪你一起去。”
顾晶晶的孩子也是叶筠一直产检的，后来她换了医院也不知道后来是否顺利，现在听说生了自然是高兴。
于是这周末，萧彦成开车带着叶筠过去付靖宇家。
到了付靖宇家的时候，一进门，是保姆开的门，付靖宇自己正在洗手间洗衣服，一看萧彦成来了，连忙收拾了下陪着来客厅里坐。
付靖宇家生了个女儿，六斤半，重量很好，顺产的，生产过程中也没受多少罪，产程才几个小时，这在头胎里面算是比较快的了。
顾晶晶见叶筠过来，也是意外，连忙让叶筠坐下，又献宝一样把自己宝宝给叶筠看。
叶筠看那宝宝，圆乎乎的脑袋，大眼睛水灵灵的，看着就喜庆，便忍不住接过来自己抱了抱，又问起这孩子多少斤了，怎么喂养，吃多少奶啊。
顾晶晶平时对叶筠是很尊敬的，以前去了门诊都是战战兢兢的，现在突然见叶筠过来了，又成了萧彦成的女朋友，又觉不可思议，又觉惊喜，又有些从对待大夫的那种“尊敬”里跨不出来。
她认认真真地回答了叶筠的问题，就像诊室里产检时一样。
叶筠看着她这样子，也是觉得好玩，抿唇笑说：“你不要这样子，随意一点，我就问问。”
顾晶晶猛然发现自己好像太一本正经了，也是笑了。
其间因说起孩子来，顾晶晶连忙请教叶筠一件事，原来是关于肚脐的。
小孩儿的肚脐结按说是出生后十几天就会掉，可是顾晶晶家的宝宝至今没掉。
她发愁地问道：“这该不会是发炎了没长好吧？还是说我们喂得不好？”
叶筠解开了孩子的睡袋，要来了细棉签，看了看后，轻轻拨拉了下。
这一拨拉不要紧，只见里面渗透出液体来，而且隐隐有臭味。
顾晶晶一惊：“这是流脓了？？”
叶筠忙安慰说：“不是，这是渗透出的液体而已，不过这种液体没有得到及时擦拭和消毒，过几天就会散发出臭味，这个必须好好消毒。”
顾晶晶不懂：“我们就是在消毒啊，每天都消毒。”
叶筠摇头：“你们消毒的仿佛应该不对，可能一般新手家长不敢把棉签伸进去仔细地消毒，只敢在外面擦擦，这就会导致消毒不彻底。”
顾晶晶恍然，又有些疑惑。
叶筠看她这样子，干脆取来棉签和碘伏，给顾晶晶示范怎么消毒的问题。
顾晶晶一看这情况，赶紧说：“把付靖宇也叫进来，他也得学！”
要不然以后岂不是干活都是她干了。
叶筠想想也是，笑了，于是把两个男人招呼进来，给他们讲说并示范了一遍。
付靖宇看着这专业手法，啧啧称赞，拍拍萧彦成的肩膀：“这以后你可是得便宜了，现成一大夫在你家！”
顾晶晶猛点头：“是，以后叶姐如果有孩子，一定照顾得好，可不像我！”
这可真是哪壶不开提哪壶，萧彦成自然明白，叶筠的工作和怀孕有关，可是叶筠的伤疤也和怀孕有关。
他望向叶筠，卧室里光线并不太亮，他看不清叶筠眼里的笑。
轻咳了声，他提议说：“靖宇，下午买点东西，我们今天涮锅吧。”
付靖宇一听自然是高兴，于是两个人分工，一个去超市买各种用品，一个去旁边市场买羊肉，据说那个地方的羊肉更好吃。
叶筠陪着顾晶晶说了一会话，顾晶晶现在在叶筠面前已经放得开了，趁机把各种问题都问了一遍，产后恶露问题，哺乳问题，叶筠能答的就答，倾囊相授。
这时候宝宝也饿了，哇哇哭着要吃奶，叶筠便留了顾晶晶自己在屋里喂奶，自己去客厅坐着玩手机。
正玩得无聊，门开了，付靖宇进来了。
她和付靖宇不熟，也没什么好聊的，两个人坐在客厅里很尴尬，不过顾晶晶在喂奶哄睡，谁也不好过去打扰，于是两个人继续尬聊。
“叶大夫，彦成他一直不谈恋爱不近女色，我还以为他要当和尚，没想到突然就和你在一起了。”付靖宇说了几句后，终于克制不住八卦之心，打探起来。
“以前就认识，现在遇到了，就在一起了。”
林云华一惊：“那怎么办？”
叶筠轻轻拧眉，沉思道：“这种崎胎瘤要区分对待，如果是染色体问题，那就麻烦了；如果不是染色体缺陷，可以生下来后再做一个手术去除。”
说着，她补充道：“一个很小的手术就可以去掉。”
林云华：“那我怎么知道是不是染色体问题？”
叶筠：“是否是染色体问题需要做羊穿来排除，我看你之前已经在外面机构做过无创了？”
林云华简直要哭了：“是，我这不是已经超过35岁了吗，不想做羊穿，怕有危险，所以才在外面基因公司做了无创。”
早知道她直接做羊穿了！
叶筠建议：“我们医院是不能做羊穿的，需要去市里医院，这样吧，我给你开一个转院的单子，你去市人民医院去挂号，申请做羊穿。”
说着，她已经开转院单子了：“记住，要尽快，你现在24周，马上去约羊穿，大概在25周可以做。你到时候选择snp和核型，这样snp可以在两周出结果，你就能在大约27周拿到你的snp结果，snp基本可以排除染色体问题。”
如果真有异常，需要在28周之前出结果，因为一旦过了28周，再进行引产那就麻烦了。
孕妇接过来转院单，听得一头雾水：“核型，还有s什么p，那是什么啊？我，我不是要去做羊穿吗？”
叶筠听了，知道一般人不会懂这个，便试着用通俗的话解释说：“我们通常意义上说的羊水穿刺，在取出羊水样品后，主要是做染色体核型分析。不过目前各大医院不会只做染色体核型分析，还可以做fish和snp，如果你去约羊穿，不特别说明的话，大夫会给你默认约普通染色体核型分析和fish，你自己去了后，记得和大夫说一下，你要做snp。”
林云华茫然地点头，显然是记住了，但是依然不明白。
叶筠又说：“大致上来说，fish只对特定基因异性的探针，虽然比染色体核型分析更精确快速，可是并不能从宏观上做核型分析。你已经做了无创且没有问题，所以必要性并不大。我们这次关键是要做snp，snp是荧光染色体杂交检，使用荧光素标记探针来检测探针和分裂中期的染色体或分裂间期的染色质的杂交，形象地说，它可以检测更小碎片范围的染色体，从而排除染色体异常。”
林云华有听没有懂的样子，捏着病例，点头，又点头。
叶筠再次嘱咐说：“快点去约羊穿吧，一定要记得做核型 snp。”
做fish的价格约莫要3000块钱，如果不注意，门诊大夫给约了fish，那真是白花冤枉钱。
林云华感激至极：“好，好，我知道了，我去约核型和snp，核型和snp……”
临走前，林云华又千恩万谢地，这才走。
她当然知道，自己没挂号，贸然闯进大夫的门诊，人家大夫还和颜悦色地给她解释，一般大夫真不可能的。
这叶大夫人真好啊！
叶筠看看后面没什么病人了，去更衣室换了衣服，又去医生办公室收拾下东西，打算下班回家，恰好几个大夫在那里说话。
小胡大夫看到叶筠，连忙招呼说：“叶大夫，你都快要成名人了！”
叶筠笑道：“什么名人啊？”
这位小胡大夫性格有点像以前的胡晓静，又都姓胡，平时开朗活泼爱说爱笑，叶筠还挺喜欢她的。
小胡大夫凑过来说：“咱们这一片有一个论坛叫南郊生活论坛，听说在那个论坛里，孕妇都推崇你的技术，说你态度好，性格温柔，解释详细，有耐心，还说你技术高明，甚至说你比市里一些大医院的门诊大夫还要厉害，知道得多。”
叶筠听她这么说，倒是挺有兴致的；“什么论坛啊？有地址吗，发给我，我也去看看。”
小胡大夫连忙把南郊生活论坛的地址发给了叶筠。
“你注册个号进去，就在那个‘孕妈有话说’的版面，有一个热门帖子，就是专门说你的。”
叶筠想着今天萧彦成下班早还等着自己，便笑道：“行，那我回去好好看看，看看大家怎么夸我的。”
回到家后，萧彦成正在厨房里忙活，叶筠凑过去，萧彦成把她赶出来了：“马上好了。”
这男人外面公司能上市，家里饭菜能上桌，真是内外兼修的全能选手，她乐得自在，便坐在沙发上开始看论坛。
果然见那个论坛里，竟然有人专门发帖子夸她，说她怎么温柔，说她态度多好，甚至还举出一个她的例子。叶筠看了看，这才想起来，那也是一个孕妇，早期没做羊穿，结果到了后期，那胎宝宝股骨长比正常孕周参考数据要小三周。
当时普通门诊看了，就怀疑是不是有问题，可是做羊穿已经晚了，只能煎熬着。
后来这病例送到了叶筠身边，叶筠仔细地观察了孕妇的身高比例和腿长，又问了孕妇丈夫的情况，最后推断：这就是正常的，遗传，小短腿。
虽然小短腿听起来让人有点无奈，不过正常的就好啊，所以叶筠的话当时很大地安慰了那位孕妇的情绪。
这楼主现在已经生出来两个月了，宝宝看着一切正常，而当初在娘肚子里短的那“0.5cm”，生出来后谁用肉眼能看出来啊？早就不是什么问题了。
这不，高兴之余，特意来发帖，感谢南郊医院的产科大夫叶筠。
叶筠从头到尾地看了帖子，在帖子后面，还有不少人跟帖夸她，说她长得特别有气质特别美，说她技术很高明，说她耐心好，说她是南郊医院产科大手……
反正怎么夸她的也有，有的网友说的例子，她自己都不太记得有这么一回事了，也根本不知道自己怎么“耐心细致”了。
看着这些，叶筠真是美滋滋的，以至于吃饭的时候都还在想那个帖子。
萧彦成看她这么高兴，问起来，她就说起论坛的事。
“你这样的可以开一个公众号发文章了，也许能成为网红产科大夫。”萧彦成打趣她说。
“我哪有那闲心啊！”正儿八经的大夫，要门诊要值班要病房还要写论文做课题，恨不得一分钟掰成八瓣用，就算在南郊医院轻松点，可是也没那闲心啊。
“他们哪来那么多时间？”想想就不太明白。
“那些网红大夫，有些还好，有些就是蘸人血馒头，凑热点博眼球追求流量的。”萧彦成约莫知道有这回事，不以为意地说；“你就不是那块料。”
“嗯。我觉得也是。”叶筠并不是爱追求风头的人，还是老老实实当个本分大夫吧。
萧彦成抬眸，看叶筠点头时那乖巧的样子，一时笑了。
在公司里，在商场上，他见过各种各样的女人，有身披战甲能力超群的，有八面玲珑长袖善舞的，有专心技术努力打拼的，也有相夫教子温柔贤惠的，不过叶筠和其他所有的女人都不一样。
叶筠单纯，善良，从上学那会就这样。
外表看着少言寡语，对陌生人表现出冷漠来，这是她的性子，也许可能会被称为缺点吧，对人热情不起来。不过这也只是外表而已，在熟人面前，她其实乖乖巧巧的，想法简单，像纯净水一样，甘甜清澈。
也许应该感谢医院这个相对封闭的环境吧，让她自始至终都是年少时的模样。
数年的分离，他依然能一眼看到她的心里，看到她昔日的伤疤，也看到她今日缓慢地被治愈。
“对了，明天我不上班，去付靖宇家里看看，他家孩子生了。”
“付靖宇？”叶筠想了想：“就是顾晶晶的丈夫，那个皮肤黑黑的？”
“是。”
“她也生了啊，真快！”
“刚过完年生的，腊月十几，现在刚出月子。你要不要一起过去看看？”
萧彦成看叶筠眼里的笑意，他不确定那笑意里是不是有羡慕的意思，便随口提议说。
付靖宇是他的好朋友，也是工作中的好伙伴，几乎是不分彼此的患难之交。
他是希望叶筠能走进自己的圈子，认识自己的好伙伴的。
“好，那我陪你一起去。”
顾晶晶的孩子也是叶筠一直产检的，后来她换了医院也不知道后来是否顺利，现在听说生了自然是高兴。
于是这周末，萧彦成开车带着叶筠过去付靖宇家。
到了付靖宇家的时候，一进门，是保姆开的门，付靖宇自己正在洗手间洗衣服，一看萧彦成来了，连忙收拾了下陪着来客厅里坐。
付靖宇家生了个女儿，六斤半，重量很好，顺产的，生产过程中也没受多少罪，产程才几个小时，这在头胎里面算是比较快的了。
顾晶晶见叶筠过来，也是意外，连忙让叶筠坐下，又献宝一样把自己宝宝给叶筠看。
叶筠看那宝宝，圆乎乎的脑袋，大眼睛水灵灵的，看着就喜庆，便忍不住接过来自己抱了抱，又问起这孩子多少斤了，怎么喂养，吃多少奶啊。
顾晶晶平时对叶筠是很尊敬的，以前去了门诊都是战战兢兢的，现在突然见叶筠过来了，又成了萧彦成的女朋友，又觉不可思议，又觉惊喜，又有些从对待大夫的那种“尊敬”里跨不出来。
她认认真真地回答了叶筠的问题，就像诊室里产检时一样。
叶筠看着她这样子，也是觉得好玩，抿唇笑说：“你不要这样子，随意一点，我就问问。”
顾晶晶猛然发现自己好像太一本正经了，也是笑了。
其间因说起孩子来，顾晶晶连忙请教叶筠一件事，原来是关于肚脐的。
小孩儿的肚脐结按说是出生后十几天就会掉，可是顾晶晶家的宝宝至今没掉。
她发愁地问道：“这该不会是发炎了没长好吧？还是说我们喂得不好？”
叶筠解开了孩子的睡袋，要来了细棉签，看了看后，轻轻拨拉了下。
这一拨拉不要紧，只见里面渗透出液体来，而且隐隐有臭味。
顾晶晶一惊：“这是流脓了？？”
叶筠忙安慰说：“不是，这是渗透出的液体而已，不过这种液体没有得到及时擦拭和消毒，过几天就会散发出臭味，这个必须好好消毒。”
顾晶晶不懂：“我们就是在消毒啊，每天都消毒。”
叶筠摇头：“你们消毒的仿佛应该不对，可能一般新手家长不敢把棉签伸进去仔细地消毒，只敢在外面擦擦，这就会导致消毒不彻底。”
顾晶晶恍然，又有些疑惑。
叶筠看她这样子，干脆取来棉签和碘伏，给顾晶晶示范怎么消毒的问题。
顾晶晶一看这情况，赶紧说：“把付靖宇也叫进来，他也得学！”
要不然以后岂不是干活都是她干了。
叶筠想想也是，笑了，于是把两个男人招呼进来，给他们讲说并示范了一遍。
付靖宇看着这专业手法，啧啧称赞，拍拍萧彦成的肩膀：“这以后你可是得便宜了，现成一大夫在你家！”
顾晶晶猛点头：“是，以后叶姐如果有孩子，一定照顾得好，可不像我！”
这可真是哪壶不开提哪壶，萧彦成自然明白，叶筠的工作和怀孕有关，可是叶筠的伤疤也和怀孕有关。
他望向叶筠，卧室里光线并不太亮，他看不清叶筠眼里的笑。
轻咳了声，他提议说：“靖宇，下午买点东西，我们今天涮锅吧。”
付靖宇一听自然是高兴，于是两个人分工，一个去超市买各种用品，一个去旁边市场买羊肉，据说那个地方的羊肉更好吃。
叶筠陪着顾晶晶说了一会话，顾晶晶现在在叶筠面前已经放得开了，趁机把各种问题都问了一遍，产后恶露问题，哺乳问题，叶筠能答的就答，倾囊相授。
这时候宝宝也饿了，哇哇哭着要吃奶，叶筠便留了顾晶晶自己在屋里喂奶，自己去客厅坐着玩手机。
正玩得无聊，门开了，付靖宇进来了。
她和付靖宇不熟，也没什么好聊的，两个人坐在客厅里很尴尬，不过顾晶晶在喂奶哄睡，谁也不好过去打扰，于是两个人继续尬聊。
“叶大夫，彦成他一直不谈恋爱不近女色，我还以为他要当和尚，没想到突然就和你在一起了。”付靖宇说了几句后，终于克制不住八卦之心，打探起来。
“以前就认识，现在遇到了，就在一起了。”