全职国医 第627节
“这都是什么事啊。”
钱小林回到会诊室,脸色也是相当的难看,一个会诊,竟然闹成这样子,传出去简直就是笑话嘛。
这要是被朱耀仁知道了,还以为自己把他们科室的医生怎么样了呢。
“自己犯贱,爱咋咋滴吧。”韩进伟哼了一声。
韩进伟毕竟是神内的,不像钱小林,和其他科室的一些医生打交道的次数多,高怀明钱小林以前也见过几次的。
可韩进伟压根就和高怀明不熟。
刚才高怀明的样子韩进伟就看不下去,这样的人要是他们科室的,他早赶走了,看着都碍眼。
“钱主任,患者的检查报告出来了。”最初负责患者的住院医急匆匆的拿着检查报告走了进来。
“韩主任,先看看检查结果吧,其他事过后再说,小方也来看看。”
钱小林结果住院医拿来的检查报告,走到韩进伟边上,方寒闻言也走了前去。
韩进伟先拿过颅脑+腹部mir检查。
“是双侧颞叶内侧稍长t1、稍长t2信号,dwi序列未见明显高信号,增强无明显强化……”
然后韩进伟又查看脑脊液检查,nmda-r-ab阳性(+)
看过所有的检查报告,韩进伟这才对钱小林道:“基本上可以确诊,抗nmda受体脑炎。”
钱小林点头道:“现在看来可以确诊了,抗nmda受体脑炎属于自身免疫性脑炎当中一种比较经典的类型,患者的临床表现主要是出现认知功能障碍,表现为记忆功能、计算功能、执行功能等的减退,还会出现一些精神症状,比如出现胡言乱语、打人骂人、幻觉感觉等异常的行为,症状方面也符合。”“还好没有畸胎瘤,有些患者是伴有畸胎瘤的,特别是年轻的女性患者,也有些患者会伴有其它地方的肿瘤。”韩进伟点头。
方寒倒是第一次听说这个脑炎,对这个病的西医情况并不了解,所以并没有开口。
反而是一直负责登记的冼奋开口道:“我知道这个病,医科大医院有过类似的病症治疗,当时采用的是中西医结合疗法,参与治疗的是彭朝凯彭主任。”
“小冼你还记得彭主任的疗法吗?”钱小林问道。
彭朝凯是彭谦源的长子,燕京医科大医院的中医科专家,彭谦源那可是和郭文渊等人齐名的大国手,彭朝凯在杏林中的地位和影响力还要在谭广平之上。
“我查一下,我这边有记录的。”
说着话,冼奋就从背着的背包里面拿出了自己的笔记本电脑。
冼奋每次来医院,只要是正常调研,都背着自己的包,手中拿着笔记本,背后背着电脑笔记本。
打开电脑,冼奋很快就找到了他所说的病案。
“找到了,上面有记录,彭主任的诊断是——温邪逆传心包,采用的治疗思路是——清热解毒,化浊开窍……”
韩进伟和钱小林对视一眼,都看到了对方眼中的吃惊。
彭朝凯的诊断以及治疗思路和方寒刚才说的竟然一模一样。
站在冼奋边上的李俊贤和站在钱小林边上的王浩博同样是目瞪口呆。
彭朝凯的诊断,那权威性可想而知,而且冼奋拿出来的这个病案可是已经治疗好的病案,这就说明人家的法子已经经过实践了。
冼奋继续道:“根据我调研的几个病例来看,抗hmda受体脑炎治愈恢复之后,患者都会有不同程度的记忆力下降,可彭主任参与治疗的这一例算是恢复最好的,患者的记忆力几乎没有太大的影响。”
“还好高怀明走了。”
愣了一会儿,钱小林苦笑着说了这么一句话。
“是啊,还好走了。”韩进伟哼笑了一声。
这要是不走,这会儿可就是双重暴击了。
方寒的诊断和看法不仅仅和彭朝凯一致,最主要的是这个治疗预后还比较好。
这个结果出来,要是高怀明在场,那和等于是狠狠的被人在脸上甩了一巴掌啊。
“老韩你就别笑了,既然确诊了,咱们就一起规划一个治疗方案出来,小冼你把病案拿过来,一起参考一下。”钱小林苦笑着摇了摇头。
高怀明是走了,可这事没完啊……(注:提醒一下,书中病案都是真实病案,写的时候自己要了解了然后写成故事,但是因为我不是医生,有时候理解的不一定准确,大家也不要太较真,书中药方病案可以参考,切勿模仿使用)。
第0766章 辞职
“高主任。”
“高主任。”
高怀明回到内科,有遇到的住院医和护士都纷纷向高怀明问好。
高怀明阴沉着脸,一声不吭,回到自己的办公室。
大概几分钟,高怀明就从办公室出来,然后去了更衣室,换了衣服,这才到了朱耀仁的办公室门口。
敲了敲门,里面传出朱耀仁的声音。
“进。”
高怀明推门而入。
“小高啊。”
朱耀仁站起身来,看着高怀仁一身便装,笑着道:“你这是要出去?”
高怀明脸上毫无表情,而是直接把一个信封放在了朱耀仁的办公桌上,道:“朱主任,里面是我的辞职信,胸牌还有柜子的钥匙,麻烦您签个字,然后递交给院办。”
“辞职信?”
朱耀仁愣了一下,看了看高怀仁的脸色,好像不像是开玩笑,这才重视了起来,从办公桌后面绕出来,问:“小高,这是怎么了,好端端的怎么要辞职?”
高怀明这个医生朱耀仁还是比较看重的,虽然性子耿直了些,对下面的医生要求严厉了些,可高怀明做事还是做的很不错的,对病人负责,学习刻苦,科室有什么事高怀明也是第一时间冲到前面。
这也是在燕京医院了,科室老资历的专家不少,主任医师都不止一两个,副主任医师就更别说了,这要是在别的医院,朱耀仁都有心提高怀明做副主任。
“没什么,是我个人原因。”
高怀明看了一眼桌上的辞职信,然后一咬牙:“朱主任,那就这样了,我就先走了,有什么事您给我打电话。”
说罢高怀明转身就走。
“小高,高怀明。”
朱耀仁在后面喊了两句,高怀明头也不回。
“奇了怪了这是?”
朱耀仁回头看着办公桌上的信封,心中很是纳闷,好端端的高怀明这是吃错药了?
别看燕京医院个科室专家多,主任医师都不止一个,副高以上的那就更多了,可还真没几个人会舍得离开燕京医院。
燕京医院待遇高,医生们的地位也高,在医院虽然是伺候这个伺候哪个,可出了门,那真的是倍有面子的。
哪怕是燕京部位的一些科级和初级见了燕京医院的一些副高级别的医生都会客气一番的。
就拿杜云涛来说,倘若不是方寒的面子,他还真不见得就认苏英云,副厅算什么,外地的副厅那就更不算什么了。
有时候人这个地位是根据需求来说的。
正所谓舔权不舔钱。
遇到一些有钱人,有的人还真不见得就愿意去奉承你,可遇到有权的,大多数人都愿意客气一些。
比如同学聚会,月入三五万元的高薪,还真没有一位在编的警察亦或者主治医受欢迎。
你有钱又不借给我,这年头借出去的钱不好要,可同样你想借个钱也不怎么容易,对劲的亲戚都不一定乐意借给你,更别说同学了。
还是那句话,人不求人一般高,你钱多又不借给我,我巴结你干什么?
不得罪,也不一定会跪舔,会讨好。
可警察和医生就不同了,谁知道什么时候会求上人家,这玩意可不是由你个人意志来决定的。
蹭个车了,和人发生矛盾了,家里人生病了,这些关系往往都是用得上的。
哪怕人家不帮大忙,指个路,说一些内部规矩,你也能少走一些弯路吧,而且有时候有些忙也是小忙,人家也不会太拒绝。
燕京医院的医生之所以地位高,差不多也是这个原因。
医院虽然属于卫生部门管辖,可管控度其实不高,其他部门压根就不怎么能插的上手,特别是燕京医院,谁敢随便指手画脚?
你管不到我,却有可能求到我,自然要对我客气一些了。
说句难听的,燕京医院的主治,就是地方医院给个副主任都不换,副高,那真是给个副院长都不一定乐意。
高怀明在燕京医院差不多二十年了,已经是副主任医师了,而且朱耀仁是清楚的,高怀明的主任医师职称是真的快要拿下了。
一旦拿下主任医师职称,哪怕不担任职务,所有人见了也都是高主任高主任的称呼了,就像杜云涛,中医内科的主任医师,没有担任职务,谭广平有时候也称呼杜主任。
这就是面子,这就是身份。
这个时候高怀明却来辞职,这是脑子抽风了?
在办公室站了两分钟,朱耀仁走出办公室,来到值班室,伸手招过值班的医生问:“高医生之前去哪儿了?”
“高怀明主任吗?”内科姓高的不止一位,所以住院医确认了一下。
“对,之前去哪儿了?”
“之前去急诊科会诊了,然后就一声不吭的回来,进了自己的办公室……”值班的住院医还不知道高怀明辞职的事。
“去了急诊科会诊?”
朱耀仁没吭声,又回到了自己的办公室,然后拿起手机找到钱小林的电话拨了过去。
钱小林这会儿刚刚和韩进伟和方寒给患者做过治疗,才从抢救室出来。
看到是朱耀仁的电话,钱小林就是满脸苦笑,对韩进伟道:“老韩啊,看来朱怀明这是真的走了,老朱打电话兴师问罪来了。”
“和我没关系。”
韩进伟呵呵一笑,然后摆手道:“行了,我先走了,有情况通知我。”
“没义气的家伙。”
钱小林笑骂了一句,然后走到僻静的地方接起电话。
“喂,老朱啊,打电话有事?”
“老钱啊,我们科室的朱怀明刚才是不是去了你们急诊科会诊?”
“是啊。”钱小林应道。
钱小林回到会诊室,脸色也是相当的难看,一个会诊,竟然闹成这样子,传出去简直就是笑话嘛。
这要是被朱耀仁知道了,还以为自己把他们科室的医生怎么样了呢。
“自己犯贱,爱咋咋滴吧。”韩进伟哼了一声。
韩进伟毕竟是神内的,不像钱小林,和其他科室的一些医生打交道的次数多,高怀明钱小林以前也见过几次的。
可韩进伟压根就和高怀明不熟。
刚才高怀明的样子韩进伟就看不下去,这样的人要是他们科室的,他早赶走了,看着都碍眼。
“钱主任,患者的检查报告出来了。”最初负责患者的住院医急匆匆的拿着检查报告走了进来。
“韩主任,先看看检查结果吧,其他事过后再说,小方也来看看。”
钱小林结果住院医拿来的检查报告,走到韩进伟边上,方寒闻言也走了前去。
韩进伟先拿过颅脑+腹部mir检查。
“是双侧颞叶内侧稍长t1、稍长t2信号,dwi序列未见明显高信号,增强无明显强化……”
然后韩进伟又查看脑脊液检查,nmda-r-ab阳性(+)
看过所有的检查报告,韩进伟这才对钱小林道:“基本上可以确诊,抗nmda受体脑炎。”
钱小林点头道:“现在看来可以确诊了,抗nmda受体脑炎属于自身免疫性脑炎当中一种比较经典的类型,患者的临床表现主要是出现认知功能障碍,表现为记忆功能、计算功能、执行功能等的减退,还会出现一些精神症状,比如出现胡言乱语、打人骂人、幻觉感觉等异常的行为,症状方面也符合。”“还好没有畸胎瘤,有些患者是伴有畸胎瘤的,特别是年轻的女性患者,也有些患者会伴有其它地方的肿瘤。”韩进伟点头。
方寒倒是第一次听说这个脑炎,对这个病的西医情况并不了解,所以并没有开口。
反而是一直负责登记的冼奋开口道:“我知道这个病,医科大医院有过类似的病症治疗,当时采用的是中西医结合疗法,参与治疗的是彭朝凯彭主任。”
“小冼你还记得彭主任的疗法吗?”钱小林问道。
彭朝凯是彭谦源的长子,燕京医科大医院的中医科专家,彭谦源那可是和郭文渊等人齐名的大国手,彭朝凯在杏林中的地位和影响力还要在谭广平之上。
“我查一下,我这边有记录的。”
说着话,冼奋就从背着的背包里面拿出了自己的笔记本电脑。
冼奋每次来医院,只要是正常调研,都背着自己的包,手中拿着笔记本,背后背着电脑笔记本。
打开电脑,冼奋很快就找到了他所说的病案。
“找到了,上面有记录,彭主任的诊断是——温邪逆传心包,采用的治疗思路是——清热解毒,化浊开窍……”
韩进伟和钱小林对视一眼,都看到了对方眼中的吃惊。
彭朝凯的诊断以及治疗思路和方寒刚才说的竟然一模一样。
站在冼奋边上的李俊贤和站在钱小林边上的王浩博同样是目瞪口呆。
彭朝凯的诊断,那权威性可想而知,而且冼奋拿出来的这个病案可是已经治疗好的病案,这就说明人家的法子已经经过实践了。
冼奋继续道:“根据我调研的几个病例来看,抗hmda受体脑炎治愈恢复之后,患者都会有不同程度的记忆力下降,可彭主任参与治疗的这一例算是恢复最好的,患者的记忆力几乎没有太大的影响。”
“还好高怀明走了。”
愣了一会儿,钱小林苦笑着说了这么一句话。
“是啊,还好走了。”韩进伟哼笑了一声。
这要是不走,这会儿可就是双重暴击了。
方寒的诊断和看法不仅仅和彭朝凯一致,最主要的是这个治疗预后还比较好。
这个结果出来,要是高怀明在场,那和等于是狠狠的被人在脸上甩了一巴掌啊。
“老韩你就别笑了,既然确诊了,咱们就一起规划一个治疗方案出来,小冼你把病案拿过来,一起参考一下。”钱小林苦笑着摇了摇头。
高怀明是走了,可这事没完啊……(注:提醒一下,书中病案都是真实病案,写的时候自己要了解了然后写成故事,但是因为我不是医生,有时候理解的不一定准确,大家也不要太较真,书中药方病案可以参考,切勿模仿使用)。
第0766章 辞职
“高主任。”
“高主任。”
高怀明回到内科,有遇到的住院医和护士都纷纷向高怀明问好。
高怀明阴沉着脸,一声不吭,回到自己的办公室。
大概几分钟,高怀明就从办公室出来,然后去了更衣室,换了衣服,这才到了朱耀仁的办公室门口。
敲了敲门,里面传出朱耀仁的声音。
“进。”
高怀明推门而入。
“小高啊。”
朱耀仁站起身来,看着高怀仁一身便装,笑着道:“你这是要出去?”
高怀明脸上毫无表情,而是直接把一个信封放在了朱耀仁的办公桌上,道:“朱主任,里面是我的辞职信,胸牌还有柜子的钥匙,麻烦您签个字,然后递交给院办。”
“辞职信?”
朱耀仁愣了一下,看了看高怀仁的脸色,好像不像是开玩笑,这才重视了起来,从办公桌后面绕出来,问:“小高,这是怎么了,好端端的怎么要辞职?”
高怀明这个医生朱耀仁还是比较看重的,虽然性子耿直了些,对下面的医生要求严厉了些,可高怀明做事还是做的很不错的,对病人负责,学习刻苦,科室有什么事高怀明也是第一时间冲到前面。
这也是在燕京医院了,科室老资历的专家不少,主任医师都不止一两个,副主任医师就更别说了,这要是在别的医院,朱耀仁都有心提高怀明做副主任。
“没什么,是我个人原因。”
高怀明看了一眼桌上的辞职信,然后一咬牙:“朱主任,那就这样了,我就先走了,有什么事您给我打电话。”
说罢高怀明转身就走。
“小高,高怀明。”
朱耀仁在后面喊了两句,高怀明头也不回。
“奇了怪了这是?”
朱耀仁回头看着办公桌上的信封,心中很是纳闷,好端端的高怀明这是吃错药了?
别看燕京医院个科室专家多,主任医师都不止一个,副高以上的那就更多了,可还真没几个人会舍得离开燕京医院。
燕京医院待遇高,医生们的地位也高,在医院虽然是伺候这个伺候哪个,可出了门,那真的是倍有面子的。
哪怕是燕京部位的一些科级和初级见了燕京医院的一些副高级别的医生都会客气一番的。
就拿杜云涛来说,倘若不是方寒的面子,他还真不见得就认苏英云,副厅算什么,外地的副厅那就更不算什么了。
有时候人这个地位是根据需求来说的。
正所谓舔权不舔钱。
遇到一些有钱人,有的人还真不见得就愿意去奉承你,可遇到有权的,大多数人都愿意客气一些。
比如同学聚会,月入三五万元的高薪,还真没有一位在编的警察亦或者主治医受欢迎。
你有钱又不借给我,这年头借出去的钱不好要,可同样你想借个钱也不怎么容易,对劲的亲戚都不一定乐意借给你,更别说同学了。
还是那句话,人不求人一般高,你钱多又不借给我,我巴结你干什么?
不得罪,也不一定会跪舔,会讨好。
可警察和医生就不同了,谁知道什么时候会求上人家,这玩意可不是由你个人意志来决定的。
蹭个车了,和人发生矛盾了,家里人生病了,这些关系往往都是用得上的。
哪怕人家不帮大忙,指个路,说一些内部规矩,你也能少走一些弯路吧,而且有时候有些忙也是小忙,人家也不会太拒绝。
燕京医院的医生之所以地位高,差不多也是这个原因。
医院虽然属于卫生部门管辖,可管控度其实不高,其他部门压根就不怎么能插的上手,特别是燕京医院,谁敢随便指手画脚?
你管不到我,却有可能求到我,自然要对我客气一些了。
说句难听的,燕京医院的主治,就是地方医院给个副主任都不换,副高,那真是给个副院长都不一定乐意。
高怀明在燕京医院差不多二十年了,已经是副主任医师了,而且朱耀仁是清楚的,高怀明的主任医师职称是真的快要拿下了。
一旦拿下主任医师职称,哪怕不担任职务,所有人见了也都是高主任高主任的称呼了,就像杜云涛,中医内科的主任医师,没有担任职务,谭广平有时候也称呼杜主任。
这就是面子,这就是身份。
这个时候高怀明却来辞职,这是脑子抽风了?
在办公室站了两分钟,朱耀仁走出办公室,来到值班室,伸手招过值班的医生问:“高医生之前去哪儿了?”
“高怀明主任吗?”内科姓高的不止一位,所以住院医确认了一下。
“对,之前去哪儿了?”
“之前去急诊科会诊了,然后就一声不吭的回来,进了自己的办公室……”值班的住院医还不知道高怀明辞职的事。
“去了急诊科会诊?”
朱耀仁没吭声,又回到了自己的办公室,然后拿起手机找到钱小林的电话拨了过去。
钱小林这会儿刚刚和韩进伟和方寒给患者做过治疗,才从抢救室出来。
看到是朱耀仁的电话,钱小林就是满脸苦笑,对韩进伟道:“老韩啊,看来朱怀明这是真的走了,老朱打电话兴师问罪来了。”
“和我没关系。”
韩进伟呵呵一笑,然后摆手道:“行了,我先走了,有情况通知我。”
“没义气的家伙。”
钱小林笑骂了一句,然后走到僻静的地方接起电话。
“喂,老朱啊,打电话有事?”
“老钱啊,我们科室的朱怀明刚才是不是去了你们急诊科会诊?”
“是啊。”钱小林应道。