大医凌然 第83节
“咦?凌晨五点做复健。”
“我之前要求凌晨三点的,病人和家属的服从性比较差,改到5点钟会好一点。”凌然对这个问题也是很无奈,都走到门口了,还有空回头说一句。
小铁很是无语的看看吕文斌,忍不住问道:“凌晨三点或者凌晨五点做复健的意义是什么?”
“充分利用复健室。”凌然瞥了铁北同志一眼,道:“我们现在用的手外科复健室已经满员了,如果再不能增加复健室,或者增加有效利用的时间,就要暂停手术了。”
“呵呵……呵呵……”什么呢?手外科给急诊科分的复健室确实不大,但是考虑到每间复健室允许多人进行复检,平均每人每天的复检时间只要两个多小时,复健室可容纳的人数还是很多的。
只不过,当日没有人能想到,凌然每天能干出来10个患者。
这样的手术频率,再加一间复健室也不一定能解决问题。
小铁所在的治疗组,每个星期能完成10例大手术就要弹冠相庆了。
一个月30台手术,算是一个治疗组的饱和手术量,大家都不会太累,但也足以满足各方面的要求,医生们的指标都能完成了。
再看凌然呢,他做30台手术只要三天时间,这样的频率,懂行的一听就知道是手术狂魔,而手术狂魔,不管是昌西省的,还是京城的,向来都是能吃掉一个科室资源的巨兽。
或者说,一个科室的资源有多少,手术狂魔就能有多狂。武三镇的协和董念国曾经一年做了100例有余的心脏移植,排在世界前10,换一个人换一个医院,能做10例其实已经可以黄袍加身高喊“我是世界之王”了。
可以想象,如果中国的心脏供体更多,医院的条件更好,做出世界第一的心脏移植是很有可能的。
手术狂魔们,总归是受到了现实的限制。
譬如凌然,就有可能被康复室的数量所限制,而他如果解决了此问题,又可能遇到手术室不足的问题……
小铁瞅了凌然两眼,叹口气,道:“把病人凌晨五点钟拉起来做复健,也不是解决复健室不足的办法吧。”
凌然缓缓点头,道:“提前一个小时的确没什么用,但提前到3点钟,很多人都迟到和缺席。”
小铁分明看到,凌然的脸上带着苦恼的表情。
小铁心里狂叫:你有什么好苦恼的?你有什么好苦恼的?
吕文斌此时却是心里一动,道:“铁医生,手外科能不能给我们解决一下这个问题。”
小铁一个激灵,连连摇头:“我们手外科让出这么大面积的复健室出来了,怎么可能再给你们复健室了,再说了,你们也不是要一点点面积就行了。”
“我们已经向霍主任要求了,现在正在改造旧仓库,改造好了以后,我们复健室的面积大了,还可以还一部分的复健室给你们。”
“那也不是我能决定的。”着看看躺在手术台上的郑器,又道:“那就明天早上五点,咱们复健室见。”
完,赶紧跑掉了。
凌然懒得多想,回头确认了一下病人的状态正常,就点点头出了手术室,到隔壁继续做手术去了。
吕文斌却是盯着小铁的背影,想了一阵子,对旁边的苏嘉福,道:“老苏,这个病人一会是送去复苏室的吧。”
“当然。”
“病人要是醒来了,你能不能先喊我一声。”
“你想做什么?”苏嘉福很喜欢跟凌然的手术,跟吕文斌也很熟悉了,笑笑就开玩笑道:“我们复苏室的管理可严格了,你做不了什么的。”
复苏室又叫做麻醉后监测治疗室,名字很高大上,但丰俭由人。高级版以搞的像是icu(重症监护室)一样,耗资巨大,设备齐全,如云华手术层共用的复苏室就有20多间床位,耗资千万元。
至于急诊楼手术区自配就不用那么奢侈了,因为总共是4间手术室,所以复苏室最初只配置了两张床,三套监控仪器和大量的药品,算器械设备的开支的话,可能还不到10万元。
凌然的手术量增加了以后,复苏室也稍稍扩张了一下,床位增加到了6个,同比例配置了监控仪器和护士护工麻醉医生的数量,但也没有更多的花费了。
吕文斌谄媚的笑着,道:“苏医生,我用两根猪蹄换您的消息。”
苏嘉福想了想,道:“今天的圆凳都你负责搬。”
“得。”吕文斌一口答应下来。
也就是再做几台手术的时间,苏嘉福的电话打到了吕文斌处。
吕文斌三两句将术前说明完成,回过头来,直奔复苏室,就见郑器正在摇晃着脑袋。
“郑先生,您感觉怎么样?”吕文斌例行公事的问了一句。
“哦……我……”刚从被麻翻的状态醒过来的郑器,头脑迟钝又混乱,只问:“小潘呢?是潘华给我做的手术吗?”
“您认识潘华副主任?”吕文斌眼前一亮。
“他是我妹夫。”郑器又问:“你喊一下他吧,还有我老婆呢?”
“我让人先送您回病房。”吕文斌又说两句话,将病人交还给护士,离开一些,就拿出手机,找到凌然的号码,想都不想的摇摇头,手继续往下滑,再找到霍从军的号码,眯眯眼的笑着,拨过去道:“霍主任,您猜我遇见谁了。”u
第121章 恰巧
凌晨五点二十分。
潘主任穿着白大褂,“恰巧”经过了复健室,踱步进入了四号间,就见几名早起的病人,正在痛苦万分的进行着复健。
郑器亦在其中,他的旁边就是潘主任的姐姐潘金月。
“感觉怎么样?”潘主任刚才看着管床的医生出了门,赶紧上前问候。
“说不上来。”潘金月的情绪不是很好,压抑着问:“现在离缝才过了12个小时,就做复健,合适吗?你推荐的这个医生,靠谱不靠谱?”
“嘘。”潘主任用食指做了个手势,左右看看,道:“我不是给你说了吗?急诊科里不要提我。”
潘金月哼了一声。
潘主任叹口气,道:“凌然做的手术要是做的不好,我用得着安排的这么麻烦吗?”
这是他不愿意承认的话题,此时为了说服姐姐和姐夫,也就顾不得了。
没有亲自做手术,姐姐已经有些不高兴了,潘主任也怕她会多想。
潘金月此时满脑子的浆糊,不复平日的精明,道:“但是……刚做完手术,就逼着人复健,合适吗?”
郑器虽然不说话,眼神里的关注是丝毫不少的。
术后第二天原本就是最难受的,郑器昨天哀嚎了几个小时,又被麻翻了几个小时,如今连睡个囫囵觉都做不到,还要进行复健,整个人已憔悴的不成样子了。
“不能再等一天复健啊?”潘金月带着埋怨的语气,道:“你们这些医生,太不知道体谅人了。”
“我这么说吧。”潘华叹口气,道:“正常的复健,都应该是24小时以后再开始进行的。”
“啊?”潘金月拍案而起:“小犊子害我们?”
“你坐下,你坐下。”潘华做贼似的看看两边:“你们听我说完。”
潘金月被他拉的坐了下来,依旧很是不爽的样子。
郑器也挪动着屁股,眉头紧蹙。
潘华无奈的道:“让你们现在开始做复健,其实不是坏事。”
潘金月挑眉看向他。
“缝合刚过12个小时就复健,确实很危险,缝好的肌腱有一定几率断裂,但是,现在开始做复健,是能够将黏连的几率降的很低,比24小时的时候,效果好的多。也就是说,现在开始锻炼,只要肌腱不裂,手的恢复就会更好。”潘华说到此处,看看姐姐和姐夫,道:“我为什么说不是坏事?主刀医生比我清楚姐夫的情况,他有信心让你们12个小时后就开始复健,这说明什么?说明他对缝合的好坏很自信,对不对?”
潘金月问:“那万一要是断了呢?”
潘华如实道:“断了就必须做二次手术,但重新缝合的强度肯定不如这一次了,到时候手掌的运动能力肯定达不到标准。”
刚刚有点被说服的潘金月顿时就犹豫了,想想问:“华儿,你要是主刀,你怎么安排?”
潘华其实想过这个问题,此时又是想了再想,才道:“我要是主刀,我可能安排36个小时后复健。”
“啊?为什么?”
“因为我也怕刚缝合好的肌腱破裂。”潘华说到此处,看着郑器,道:“我的普通病人,如果是姐夫这样的伤势,手术若是不出问题,我都是安排30个小时左右复健的。但是,给自己人看病,总是想着趋利避害,反而不一定能得到最好的结果。”
姐姐和姐夫两人都沉默不语。
这是自己的手,决定的是自己的生活,谁都不想冒一丝一毫的风险。
相比之下,黏连的危险,反而不是那么的迫切,甚至就结果来说,也不是太令人无法接受。
其实,别说不懂医学的姐姐和姐夫会这么选,若是让潘华选的话,正如他所言,他也会优先考虑断裂危险而非黏连危险。
所谓关心则乱想,正体现在此时此刻。
潘华觉得,以亲人的角度,恐怕是很难理清其中的优劣。
而且,他没有参与手术,也说不清手术中的情况,不知道肌腱的缝合强度如何,挫伤有无,实在是无从判断。
“主刀要求了,病人最好是遵从。”潘华想了一会儿,才说出这句话。
与此同时,潘华的脑海中,不由的想起看过的凌然的手术视频,以及他最后一场手术的场景。
tang法缝合向来以缝合强度而著称,而要充分的发挥强度的优势,就要尽可能早的进行复健。
传统的缝合法,往往都要到3天左右才开始复健,快的提高到两天。唯独tang法是24小时就开始复健。
而在云华,凌然力主将复健时间提前——实际上也没有什么力主不力主的,他又不是手外科的人,急诊科的tang法项目组,早就是凌然一个人说了算的。
这要是在传统意识浓厚的手外科,别说12个小时后的复健了,24小时都别想通过,弄不好,全科室的病人执行相同的复健策略都有可能,这又是大医院大部门的顽疾了,官僚主义总是会不经意的冒头。
潘华一下子想的远了,再回过神来,反而思绪清明了,再道:“姐,姐夫。给你们做手术的凌然,看着年轻,实际上已经做了好几百例一模一样的手术了,据我所知,术后断裂的一个都没有,你们也不用太担心。”
“如果不断,就是复健越早越好,是吧?”姐夫郑器问。
潘华郑重点头。
“行,那咱们就按照医生说的做。”郑器并不困难的做出了决定。
老公有了决定,潘华的姐姐潘金月长舒了一口气,却是抹了抹眼角,道:“那咱们就好好复健,争取恢复的像正常人一样。”
“恩,好好复健。”郑器笑的手抖。
潘华陪着笑,心里却想,恢复到正常人何其难。
只不过,这种话就不能说出来了。
等姐姐和姐夫情绪稍安之后,潘华又陪着两人做复健,并教了一些基础的东西。
术后的早期复健非常简单,以被动运动为主,无非就是些屈伸的动作。只是病人没有了麻药的掩护,疼痛较重,又心存畏惧,经常不能保质保量的完成复健动作。
潘华陪着做了一遍,又向复健室的护士叮嘱一番,才折回办公室。
急诊科的tang法组借用的是手外科的复健室,护士自然也都是手外科的人。潘华只说是本家亲戚,也就能得到极好的照料了。
出了复健区,潘华的心情略有好转,正想着是不是拉几个手下去查房,舒缓一下心情的时候,迎面撞上一头皮光毛亮的霍从军。
只见霍从军眉开眼笑的望着潘华,一副“恰好”路过的样子。
“我之前要求凌晨三点的,病人和家属的服从性比较差,改到5点钟会好一点。”凌然对这个问题也是很无奈,都走到门口了,还有空回头说一句。
小铁很是无语的看看吕文斌,忍不住问道:“凌晨三点或者凌晨五点做复健的意义是什么?”
“充分利用复健室。”凌然瞥了铁北同志一眼,道:“我们现在用的手外科复健室已经满员了,如果再不能增加复健室,或者增加有效利用的时间,就要暂停手术了。”
“呵呵……呵呵……”什么呢?手外科给急诊科分的复健室确实不大,但是考虑到每间复健室允许多人进行复检,平均每人每天的复检时间只要两个多小时,复健室可容纳的人数还是很多的。
只不过,当日没有人能想到,凌然每天能干出来10个患者。
这样的手术频率,再加一间复健室也不一定能解决问题。
小铁所在的治疗组,每个星期能完成10例大手术就要弹冠相庆了。
一个月30台手术,算是一个治疗组的饱和手术量,大家都不会太累,但也足以满足各方面的要求,医生们的指标都能完成了。
再看凌然呢,他做30台手术只要三天时间,这样的频率,懂行的一听就知道是手术狂魔,而手术狂魔,不管是昌西省的,还是京城的,向来都是能吃掉一个科室资源的巨兽。
或者说,一个科室的资源有多少,手术狂魔就能有多狂。武三镇的协和董念国曾经一年做了100例有余的心脏移植,排在世界前10,换一个人换一个医院,能做10例其实已经可以黄袍加身高喊“我是世界之王”了。
可以想象,如果中国的心脏供体更多,医院的条件更好,做出世界第一的心脏移植是很有可能的。
手术狂魔们,总归是受到了现实的限制。
譬如凌然,就有可能被康复室的数量所限制,而他如果解决了此问题,又可能遇到手术室不足的问题……
小铁瞅了凌然两眼,叹口气,道:“把病人凌晨五点钟拉起来做复健,也不是解决复健室不足的办法吧。”
凌然缓缓点头,道:“提前一个小时的确没什么用,但提前到3点钟,很多人都迟到和缺席。”
小铁分明看到,凌然的脸上带着苦恼的表情。
小铁心里狂叫:你有什么好苦恼的?你有什么好苦恼的?
吕文斌此时却是心里一动,道:“铁医生,手外科能不能给我们解决一下这个问题。”
小铁一个激灵,连连摇头:“我们手外科让出这么大面积的复健室出来了,怎么可能再给你们复健室了,再说了,你们也不是要一点点面积就行了。”
“我们已经向霍主任要求了,现在正在改造旧仓库,改造好了以后,我们复健室的面积大了,还可以还一部分的复健室给你们。”
“那也不是我能决定的。”着看看躺在手术台上的郑器,又道:“那就明天早上五点,咱们复健室见。”
完,赶紧跑掉了。
凌然懒得多想,回头确认了一下病人的状态正常,就点点头出了手术室,到隔壁继续做手术去了。
吕文斌却是盯着小铁的背影,想了一阵子,对旁边的苏嘉福,道:“老苏,这个病人一会是送去复苏室的吧。”
“当然。”
“病人要是醒来了,你能不能先喊我一声。”
“你想做什么?”苏嘉福很喜欢跟凌然的手术,跟吕文斌也很熟悉了,笑笑就开玩笑道:“我们复苏室的管理可严格了,你做不了什么的。”
复苏室又叫做麻醉后监测治疗室,名字很高大上,但丰俭由人。高级版以搞的像是icu(重症监护室)一样,耗资巨大,设备齐全,如云华手术层共用的复苏室就有20多间床位,耗资千万元。
至于急诊楼手术区自配就不用那么奢侈了,因为总共是4间手术室,所以复苏室最初只配置了两张床,三套监控仪器和大量的药品,算器械设备的开支的话,可能还不到10万元。
凌然的手术量增加了以后,复苏室也稍稍扩张了一下,床位增加到了6个,同比例配置了监控仪器和护士护工麻醉医生的数量,但也没有更多的花费了。
吕文斌谄媚的笑着,道:“苏医生,我用两根猪蹄换您的消息。”
苏嘉福想了想,道:“今天的圆凳都你负责搬。”
“得。”吕文斌一口答应下来。
也就是再做几台手术的时间,苏嘉福的电话打到了吕文斌处。
吕文斌三两句将术前说明完成,回过头来,直奔复苏室,就见郑器正在摇晃着脑袋。
“郑先生,您感觉怎么样?”吕文斌例行公事的问了一句。
“哦……我……”刚从被麻翻的状态醒过来的郑器,头脑迟钝又混乱,只问:“小潘呢?是潘华给我做的手术吗?”
“您认识潘华副主任?”吕文斌眼前一亮。
“他是我妹夫。”郑器又问:“你喊一下他吧,还有我老婆呢?”
“我让人先送您回病房。”吕文斌又说两句话,将病人交还给护士,离开一些,就拿出手机,找到凌然的号码,想都不想的摇摇头,手继续往下滑,再找到霍从军的号码,眯眯眼的笑着,拨过去道:“霍主任,您猜我遇见谁了。”u
第121章 恰巧
凌晨五点二十分。
潘主任穿着白大褂,“恰巧”经过了复健室,踱步进入了四号间,就见几名早起的病人,正在痛苦万分的进行着复健。
郑器亦在其中,他的旁边就是潘主任的姐姐潘金月。
“感觉怎么样?”潘主任刚才看着管床的医生出了门,赶紧上前问候。
“说不上来。”潘金月的情绪不是很好,压抑着问:“现在离缝才过了12个小时,就做复健,合适吗?你推荐的这个医生,靠谱不靠谱?”
“嘘。”潘主任用食指做了个手势,左右看看,道:“我不是给你说了吗?急诊科里不要提我。”
潘金月哼了一声。
潘主任叹口气,道:“凌然做的手术要是做的不好,我用得着安排的这么麻烦吗?”
这是他不愿意承认的话题,此时为了说服姐姐和姐夫,也就顾不得了。
没有亲自做手术,姐姐已经有些不高兴了,潘主任也怕她会多想。
潘金月此时满脑子的浆糊,不复平日的精明,道:“但是……刚做完手术,就逼着人复健,合适吗?”
郑器虽然不说话,眼神里的关注是丝毫不少的。
术后第二天原本就是最难受的,郑器昨天哀嚎了几个小时,又被麻翻了几个小时,如今连睡个囫囵觉都做不到,还要进行复健,整个人已憔悴的不成样子了。
“不能再等一天复健啊?”潘金月带着埋怨的语气,道:“你们这些医生,太不知道体谅人了。”
“我这么说吧。”潘华叹口气,道:“正常的复健,都应该是24小时以后再开始进行的。”
“啊?”潘金月拍案而起:“小犊子害我们?”
“你坐下,你坐下。”潘华做贼似的看看两边:“你们听我说完。”
潘金月被他拉的坐了下来,依旧很是不爽的样子。
郑器也挪动着屁股,眉头紧蹙。
潘华无奈的道:“让你们现在开始做复健,其实不是坏事。”
潘金月挑眉看向他。
“缝合刚过12个小时就复健,确实很危险,缝好的肌腱有一定几率断裂,但是,现在开始做复健,是能够将黏连的几率降的很低,比24小时的时候,效果好的多。也就是说,现在开始锻炼,只要肌腱不裂,手的恢复就会更好。”潘华说到此处,看看姐姐和姐夫,道:“我为什么说不是坏事?主刀医生比我清楚姐夫的情况,他有信心让你们12个小时后就开始复健,这说明什么?说明他对缝合的好坏很自信,对不对?”
潘金月问:“那万一要是断了呢?”
潘华如实道:“断了就必须做二次手术,但重新缝合的强度肯定不如这一次了,到时候手掌的运动能力肯定达不到标准。”
刚刚有点被说服的潘金月顿时就犹豫了,想想问:“华儿,你要是主刀,你怎么安排?”
潘华其实想过这个问题,此时又是想了再想,才道:“我要是主刀,我可能安排36个小时后复健。”
“啊?为什么?”
“因为我也怕刚缝合好的肌腱破裂。”潘华说到此处,看着郑器,道:“我的普通病人,如果是姐夫这样的伤势,手术若是不出问题,我都是安排30个小时左右复健的。但是,给自己人看病,总是想着趋利避害,反而不一定能得到最好的结果。”
姐姐和姐夫两人都沉默不语。
这是自己的手,决定的是自己的生活,谁都不想冒一丝一毫的风险。
相比之下,黏连的危险,反而不是那么的迫切,甚至就结果来说,也不是太令人无法接受。
其实,别说不懂医学的姐姐和姐夫会这么选,若是让潘华选的话,正如他所言,他也会优先考虑断裂危险而非黏连危险。
所谓关心则乱想,正体现在此时此刻。
潘华觉得,以亲人的角度,恐怕是很难理清其中的优劣。
而且,他没有参与手术,也说不清手术中的情况,不知道肌腱的缝合强度如何,挫伤有无,实在是无从判断。
“主刀要求了,病人最好是遵从。”潘华想了一会儿,才说出这句话。
与此同时,潘华的脑海中,不由的想起看过的凌然的手术视频,以及他最后一场手术的场景。
tang法缝合向来以缝合强度而著称,而要充分的发挥强度的优势,就要尽可能早的进行复健。
传统的缝合法,往往都要到3天左右才开始复健,快的提高到两天。唯独tang法是24小时就开始复健。
而在云华,凌然力主将复健时间提前——实际上也没有什么力主不力主的,他又不是手外科的人,急诊科的tang法项目组,早就是凌然一个人说了算的。
这要是在传统意识浓厚的手外科,别说12个小时后的复健了,24小时都别想通过,弄不好,全科室的病人执行相同的复健策略都有可能,这又是大医院大部门的顽疾了,官僚主义总是会不经意的冒头。
潘华一下子想的远了,再回过神来,反而思绪清明了,再道:“姐,姐夫。给你们做手术的凌然,看着年轻,实际上已经做了好几百例一模一样的手术了,据我所知,术后断裂的一个都没有,你们也不用太担心。”
“如果不断,就是复健越早越好,是吧?”姐夫郑器问。
潘华郑重点头。
“行,那咱们就按照医生说的做。”郑器并不困难的做出了决定。
老公有了决定,潘华的姐姐潘金月长舒了一口气,却是抹了抹眼角,道:“那咱们就好好复健,争取恢复的像正常人一样。”
“恩,好好复健。”郑器笑的手抖。
潘华陪着笑,心里却想,恢复到正常人何其难。
只不过,这种话就不能说出来了。
等姐姐和姐夫情绪稍安之后,潘华又陪着两人做复健,并教了一些基础的东西。
术后的早期复健非常简单,以被动运动为主,无非就是些屈伸的动作。只是病人没有了麻药的掩护,疼痛较重,又心存畏惧,经常不能保质保量的完成复健动作。
潘华陪着做了一遍,又向复健室的护士叮嘱一番,才折回办公室。
急诊科的tang法组借用的是手外科的复健室,护士自然也都是手外科的人。潘华只说是本家亲戚,也就能得到极好的照料了。
出了复健区,潘华的心情略有好转,正想着是不是拉几个手下去查房,舒缓一下心情的时候,迎面撞上一头皮光毛亮的霍从军。
只见霍从军眉开眼笑的望着潘华,一副“恰好”路过的样子。