大医凌然 第504节
最主要的是,大家对于这种情况的改善并没有积极性,急诊科全体,除了余媛以外,大家对掏屎的活计并没有什么特别的期待,更不会主动要求。
余媛自己也知道,只能道“没有做的就算了,其实我最近在总结您的肝切除的一些东西,我考虑,如果给病人做一个随访的话,应该会有篇不错的论文。”
“可以,你找老左。”做论文或者随访是需要经费的,凌治疗组内的这些事,基本都是交给左慈典在管的。
余媛本来也就是这个意思,她点点头,就准备像一只站起来的豹子似的离开现场,接诊护士却是忽然跑了过来。
“余医生,还好还好,真担心你不在。”接诊护士小跑着过来,看到凌然,不由脸一红,低声道“有急诊。”
余媛笑了“因为我们是急诊科啊。”
“余医生”接诊护士跺脚,又是看看凌然,再道“余医生你跟我来吧。”
余媛也没多想就跟着去了。接诊护士通常也是不会跑过来找某医生的,现在的情况,确实是有点特殊。
凌然迟疑了几秒钟,也跟着过去了。
他现在急诊中心是可以自由接诊的,遇到有趣的病例,也是不想放过的。
不一会儿,几人就在接诊门跟前,见到了病人。
一名趴在平车上的中年男人,手捂着额头,鼻子哼哼唧唧的,像是身负重伤了似的。
“急救车刚刚送到的,48岁男性,主诉,灯泡塞入了直肠中,无法取出。”接诊护士到了跟前,才低声的给余媛说明,说完,再偷看凌然一眼,就脸红红的跑了。
余媛愣了愣,用身体遮挡了一下,掀开病人盖在身上的毯子,瞅了一眼,问“灯泡是完整的,还是碎裂的”
“完整的。”
“确定没有碎是吗”余媛说着,就地做体格检查。
“没有。”病人又哼唧了两声,并没有明显的痛苦。
余媛了然“那行,你先去拍一个x光片,然后我看能不能帮你取出来。”
“医生,我不要做手术”男子费力的抬起头来“绝对不做手术”
余媛道“如果实在取不出来的话”
“我死也不做手术。”男子道“后面做了手术,就要安假肛门了,不光没用,而且臭”
“我明白了,咱们先拍片。”余媛吁了口气,又喊了一颗实习生过来,让他推着病人去了。
余媛自己到清创室,洗了手,戴了手套,又喊了一名护士来摆了器械,再问凌然“凌医生你要做吗”
“不要。”凌然摇头,并暂离了清创室。
几分钟后,男子又被悄然推了进去,全程都是严肃脸,一声不吭。
等清创室的门关上了,男子的脸色陡然垮塌“医生,我不行了,我难受的要命”
“我先看看。”余媛示意那颗实习生举起x光片,默默阅读起来。
只见黑白色的x光片正中,一颗老式的家用圆灯泡,明白无误的占据着直肠末端的位置。
实习生忍不住道“这个是怎么”
余媛豹子般敏捷的转头看向实习生“你知道来做什么”
“我”实习生张嘴结舌。
“现在的核心问题,是怎么把它取出来。”余媛仰着头,就像是豹子看长颈鹿似的。
第710章 慈爱
“这个深度,还是全麻比较好,去喊麻醉吧。”余媛又看了几眼x光片,语气里带着些胸有成竹。
病人却是无比的紧张“我不要全麻,我不做手术。”
“全麻是为了给你取出来,不是给你做手术。”余媛没好气的道“你现在这么紧张,我没办法给你取的。”
“真的不做手术?”病人怀疑的看着余媛。
“不做。”余媛也知道做手术后的痛苦。别看只是一个灯泡,若是采用手术取出的话,弄不好就要造瘘,也就是在肚子开口,将肠道引出来,以后就采用人工粪袋的方式完成排泄过程。不用说,这样的做法是彻底改变一个人的生活的,对一个人的日常生活,工作尤其是社交产生无比严重的影响。
如果有别的选择的话,余媛肯定也是要尝试一下的。
此时此刻,余媛的表情也是真诚而笃定的。
病人躺在平床上,与余媛平视,绷紧的神经才略微松弛一些,再小声道“我听说……不是太好取是吧?实在不行就弄破吧……“
”不能弄破。割破肠道可是大事了。”余媛摇摇头“你不要瞎想了,我比你有经验。”
病人愣了愣“你有经验?”
“当然,我在急诊科这么久,你不会以为,就你一个人往里面塞东西吧。”余媛停顿了一下,重新组织语言,道“当然,塞灯泡的是比较少见,总之……你要想取出来,全麻的方案是比较好的。”
病人犹豫再犹豫,问“你准备怎么取?”
余媛筹措了一下语言,缓声解释“先全麻,然后注射肌松,等药效发挥了以后,我会先用手帮你取取看,取不出来的话,我会用器械,扩张一个较大的通道,再给灯泡粘一条纱布,想办法给你扯出来……大致就是这样。”
“听着好像能行的样子。不过,我看医生取东西不都是用镊子吗?”病人也在努力的想办法。
余媛微微摇头“你这个用的是灯泡,太滑了。”
病人“恩”了一声“确实是滑……”
余媛“恩”的一声。
“那我再有一个问题。”病人的神情轻松了一些。
余媛点点头“你说。”
“别的病人,我的意思是,其他塞东西的人,都是塞的什么东西?”病人一副好像是学术讨论的样子。
余媛冷冷的看着他,没有回答,那模样,就像是一头奶凶奶凶的猎豹。
病人明智闭嘴,继续趴在枕头上,哎呦哎呦的叫了起来。
不长时间,苏嘉福从手术区过来了,也不多说什么,问了几个问题,填了单子,就地麻醉。
等病人的呼吸平静了,确认已经被麻翻了,苏嘉福才长舒了一口气,露出笑容来,身体在圆凳上摇晃着,打听道“听说是个异物?灯泡?多少瓦的?”
“等取出来了,你可以看看说明。”余媛撇撇嘴,再道“多加点肌松。”
“收到。对了,你准备用什么取?”苏嘉福笑了,同时给多加了肌松。
余媛伸出手,在空中晃悠了两下,道“小手接生婆的故事听说过吗?”
苏嘉福“听是听过……”
“一样的道理。”余媛说着就开始上手,一按一松,专业的令人安心。
周围几个人看的一愣一愣的。医院里其实经常有小手传说,比如妇产科里不用产钳,小手一勾就将孩子给弄出来的,普外科不用弯钳,小手一勾就将阑尾给套出来的。
只不过,此前谁都没将余媛和手术达人给联系起来罢了。
……
凌然没有看余媛手术的意思,就溜达溜达的在急诊中心内晃悠。
余媛原本是凌治疗组的成员中,底子最好的医生,硕士毕业,学历不低,甚至是有点占便宜的。
然而,余媛的手术操作能力是实在不行,很简单的术式都能做疵了,让她上手,主刀的医生怕是比自己做还紧张,这样一来,余媛再想获得操作机会,就比较难得了。哪怕是做住院总期间,余媛做助手的时间也比主刀的时间多,并不能说是非常顺利。
到现在,凌然也就是在腔镜方面,会给余媛较多的机会,至于普通急诊手术……凌然自己其实也是在熟练过程中,谈不上传授与否。
相比之下,左慈典做克里斯骨折,还要更让人放心一些。他已经是强入门级了,到专精的距说短不短,说长也不长,毕竟就是个骨科小术式,真的钻进去了,进度也是非常快的。
单以数量来算的话,一名骨科的医生做到主治,也不见得能不能做100例克里斯骨折。而左慈典在数量方面,已经基本达到了。
不过,单做100例克里斯,肯定没有人家主治做四五年的手术,兼做100例克里斯厉害,左慈典在这方面的进展,也可以说是平均速度的。
凌然这么想着,就慢悠悠的挪到了处置室,抬眼去看,就见左慈典正在给一名患者做手法复位。
凌然于是静悄悄的站到跟前,看着左慈典两拇指用力以至于发白,再缓缓的牵引着患者的胳膊……
左慈典微微的喘着气,做骨科的手术,怎么做怎么累,尤其是没什么助手的情况下,那就更耗费体力了。
凌然观察着左慈典的动作,正考虑着该怎么指导一下的时候,耳边又是响起了系统提示
任务完成训练新人。
任务目标提升一名医生的技术等级。
任务奖励中级宝箱。
凌然的眉头都挑了起来。
左慈典这个动作,要达到专精,似乎还有些勉强来着,所以……
凌然神色不变的等待了几秒钟,身上的手机,果然嗷嗷的叫了起来
“大王派我来巡山……”
左慈典不由看过来,见是凌然,莫名的紧张了几秒钟。
凌然微笑,再接起了手机“喂?”
“凌医生,我徒手把灯泡拿出来了,哈哈哈哈,您要不要来看看,挺大一个灯泡呢。”余媛的语气里,都带着志得意满。
“这么快就取出来了?”凌然适才也是看过x光片的,怎么想,怎么都是件挺令人挠头的活计。
“手小的好处。”余媛继续得意。
凌然不由想,如果取异物也是一项技能的话,余媛这手艺,称作专精似乎也不为过。
“我现在过去。”凌然收起了电话,再看向左慈典。
左慈典依旧在掰骨头,因为用力太过,青筋暴露,浑身震颤着说“好”,并勉力客气“凌医生您注意休息,别累到了。”
凌然慈爱的看看左慈典“你也是。”
第711章 有名字
余媛坐在圆凳上,两条腿并的齐齐的,在半空中一晃一晃。她的手放在膝盖上,上半身挺直,脖子昂扬,像是一只蹲踞在椅子上的中小型猫科动物。
衣服领子都是带花斑的。
余媛自己也知道,只能道“没有做的就算了,其实我最近在总结您的肝切除的一些东西,我考虑,如果给病人做一个随访的话,应该会有篇不错的论文。”
“可以,你找老左。”做论文或者随访是需要经费的,凌治疗组内的这些事,基本都是交给左慈典在管的。
余媛本来也就是这个意思,她点点头,就准备像一只站起来的豹子似的离开现场,接诊护士却是忽然跑了过来。
“余医生,还好还好,真担心你不在。”接诊护士小跑着过来,看到凌然,不由脸一红,低声道“有急诊。”
余媛笑了“因为我们是急诊科啊。”
“余医生”接诊护士跺脚,又是看看凌然,再道“余医生你跟我来吧。”
余媛也没多想就跟着去了。接诊护士通常也是不会跑过来找某医生的,现在的情况,确实是有点特殊。
凌然迟疑了几秒钟,也跟着过去了。
他现在急诊中心是可以自由接诊的,遇到有趣的病例,也是不想放过的。
不一会儿,几人就在接诊门跟前,见到了病人。
一名趴在平车上的中年男人,手捂着额头,鼻子哼哼唧唧的,像是身负重伤了似的。
“急救车刚刚送到的,48岁男性,主诉,灯泡塞入了直肠中,无法取出。”接诊护士到了跟前,才低声的给余媛说明,说完,再偷看凌然一眼,就脸红红的跑了。
余媛愣了愣,用身体遮挡了一下,掀开病人盖在身上的毯子,瞅了一眼,问“灯泡是完整的,还是碎裂的”
“完整的。”
“确定没有碎是吗”余媛说着,就地做体格检查。
“没有。”病人又哼唧了两声,并没有明显的痛苦。
余媛了然“那行,你先去拍一个x光片,然后我看能不能帮你取出来。”
“医生,我不要做手术”男子费力的抬起头来“绝对不做手术”
余媛道“如果实在取不出来的话”
“我死也不做手术。”男子道“后面做了手术,就要安假肛门了,不光没用,而且臭”
“我明白了,咱们先拍片。”余媛吁了口气,又喊了一颗实习生过来,让他推着病人去了。
余媛自己到清创室,洗了手,戴了手套,又喊了一名护士来摆了器械,再问凌然“凌医生你要做吗”
“不要。”凌然摇头,并暂离了清创室。
几分钟后,男子又被悄然推了进去,全程都是严肃脸,一声不吭。
等清创室的门关上了,男子的脸色陡然垮塌“医生,我不行了,我难受的要命”
“我先看看。”余媛示意那颗实习生举起x光片,默默阅读起来。
只见黑白色的x光片正中,一颗老式的家用圆灯泡,明白无误的占据着直肠末端的位置。
实习生忍不住道“这个是怎么”
余媛豹子般敏捷的转头看向实习生“你知道来做什么”
“我”实习生张嘴结舌。
“现在的核心问题,是怎么把它取出来。”余媛仰着头,就像是豹子看长颈鹿似的。
第710章 慈爱
“这个深度,还是全麻比较好,去喊麻醉吧。”余媛又看了几眼x光片,语气里带着些胸有成竹。
病人却是无比的紧张“我不要全麻,我不做手术。”
“全麻是为了给你取出来,不是给你做手术。”余媛没好气的道“你现在这么紧张,我没办法给你取的。”
“真的不做手术?”病人怀疑的看着余媛。
“不做。”余媛也知道做手术后的痛苦。别看只是一个灯泡,若是采用手术取出的话,弄不好就要造瘘,也就是在肚子开口,将肠道引出来,以后就采用人工粪袋的方式完成排泄过程。不用说,这样的做法是彻底改变一个人的生活的,对一个人的日常生活,工作尤其是社交产生无比严重的影响。
如果有别的选择的话,余媛肯定也是要尝试一下的。
此时此刻,余媛的表情也是真诚而笃定的。
病人躺在平床上,与余媛平视,绷紧的神经才略微松弛一些,再小声道“我听说……不是太好取是吧?实在不行就弄破吧……“
”不能弄破。割破肠道可是大事了。”余媛摇摇头“你不要瞎想了,我比你有经验。”
病人愣了愣“你有经验?”
“当然,我在急诊科这么久,你不会以为,就你一个人往里面塞东西吧。”余媛停顿了一下,重新组织语言,道“当然,塞灯泡的是比较少见,总之……你要想取出来,全麻的方案是比较好的。”
病人犹豫再犹豫,问“你准备怎么取?”
余媛筹措了一下语言,缓声解释“先全麻,然后注射肌松,等药效发挥了以后,我会先用手帮你取取看,取不出来的话,我会用器械,扩张一个较大的通道,再给灯泡粘一条纱布,想办法给你扯出来……大致就是这样。”
“听着好像能行的样子。不过,我看医生取东西不都是用镊子吗?”病人也在努力的想办法。
余媛微微摇头“你这个用的是灯泡,太滑了。”
病人“恩”了一声“确实是滑……”
余媛“恩”的一声。
“那我再有一个问题。”病人的神情轻松了一些。
余媛点点头“你说。”
“别的病人,我的意思是,其他塞东西的人,都是塞的什么东西?”病人一副好像是学术讨论的样子。
余媛冷冷的看着他,没有回答,那模样,就像是一头奶凶奶凶的猎豹。
病人明智闭嘴,继续趴在枕头上,哎呦哎呦的叫了起来。
不长时间,苏嘉福从手术区过来了,也不多说什么,问了几个问题,填了单子,就地麻醉。
等病人的呼吸平静了,确认已经被麻翻了,苏嘉福才长舒了一口气,露出笑容来,身体在圆凳上摇晃着,打听道“听说是个异物?灯泡?多少瓦的?”
“等取出来了,你可以看看说明。”余媛撇撇嘴,再道“多加点肌松。”
“收到。对了,你准备用什么取?”苏嘉福笑了,同时给多加了肌松。
余媛伸出手,在空中晃悠了两下,道“小手接生婆的故事听说过吗?”
苏嘉福“听是听过……”
“一样的道理。”余媛说着就开始上手,一按一松,专业的令人安心。
周围几个人看的一愣一愣的。医院里其实经常有小手传说,比如妇产科里不用产钳,小手一勾就将孩子给弄出来的,普外科不用弯钳,小手一勾就将阑尾给套出来的。
只不过,此前谁都没将余媛和手术达人给联系起来罢了。
……
凌然没有看余媛手术的意思,就溜达溜达的在急诊中心内晃悠。
余媛原本是凌治疗组的成员中,底子最好的医生,硕士毕业,学历不低,甚至是有点占便宜的。
然而,余媛的手术操作能力是实在不行,很简单的术式都能做疵了,让她上手,主刀的医生怕是比自己做还紧张,这样一来,余媛再想获得操作机会,就比较难得了。哪怕是做住院总期间,余媛做助手的时间也比主刀的时间多,并不能说是非常顺利。
到现在,凌然也就是在腔镜方面,会给余媛较多的机会,至于普通急诊手术……凌然自己其实也是在熟练过程中,谈不上传授与否。
相比之下,左慈典做克里斯骨折,还要更让人放心一些。他已经是强入门级了,到专精的距说短不短,说长也不长,毕竟就是个骨科小术式,真的钻进去了,进度也是非常快的。
单以数量来算的话,一名骨科的医生做到主治,也不见得能不能做100例克里斯骨折。而左慈典在数量方面,已经基本达到了。
不过,单做100例克里斯,肯定没有人家主治做四五年的手术,兼做100例克里斯厉害,左慈典在这方面的进展,也可以说是平均速度的。
凌然这么想着,就慢悠悠的挪到了处置室,抬眼去看,就见左慈典正在给一名患者做手法复位。
凌然于是静悄悄的站到跟前,看着左慈典两拇指用力以至于发白,再缓缓的牵引着患者的胳膊……
左慈典微微的喘着气,做骨科的手术,怎么做怎么累,尤其是没什么助手的情况下,那就更耗费体力了。
凌然观察着左慈典的动作,正考虑着该怎么指导一下的时候,耳边又是响起了系统提示
任务完成训练新人。
任务目标提升一名医生的技术等级。
任务奖励中级宝箱。
凌然的眉头都挑了起来。
左慈典这个动作,要达到专精,似乎还有些勉强来着,所以……
凌然神色不变的等待了几秒钟,身上的手机,果然嗷嗷的叫了起来
“大王派我来巡山……”
左慈典不由看过来,见是凌然,莫名的紧张了几秒钟。
凌然微笑,再接起了手机“喂?”
“凌医生,我徒手把灯泡拿出来了,哈哈哈哈,您要不要来看看,挺大一个灯泡呢。”余媛的语气里,都带着志得意满。
“这么快就取出来了?”凌然适才也是看过x光片的,怎么想,怎么都是件挺令人挠头的活计。
“手小的好处。”余媛继续得意。
凌然不由想,如果取异物也是一项技能的话,余媛这手艺,称作专精似乎也不为过。
“我现在过去。”凌然收起了电话,再看向左慈典。
左慈典依旧在掰骨头,因为用力太过,青筋暴露,浑身震颤着说“好”,并勉力客气“凌医生您注意休息,别累到了。”
凌然慈爱的看看左慈典“你也是。”
第711章 有名字
余媛坐在圆凳上,两条腿并的齐齐的,在半空中一晃一晃。她的手放在膝盖上,上半身挺直,脖子昂扬,像是一只蹲踞在椅子上的中小型猫科动物。
衣服领子都是带花斑的。