大医凌然 第541节
国正慈善医院的院子里，就传来一阵阵的欢呼声，有人大声的用葡语和英文喊着什么，期间混合着笑声和尖叫声。
凌然揉揉眼睛，从休息室里出来，再看看外面的天气，也不由的松了口气。
雨停了。
“听说南边还在下雨，但应该会有一个短时间的空窗期了。”一名库巴镇过来的华裔女孩子坐在走廊里，见凌然出来了，连忙起身，并察言观色的给出介绍。
凌然点点头，问：“会有直升飞机过来吗？”
“听说要2个小时的空窗期，直升飞机才能来，最早也要明天。”女孩子迅速的回答了一声，又问：“凌医生要吃早餐吗？可以去餐厅用餐，我们也可以送餐过来。”
凌然摸摸肚子，也是有些饿了。不像是其他人，晚上很早就休息了，凌然即使晚上没有手术，也愿意端一杯精力药剂，静悄悄的看什么的。
一个星期的时间，也足够他知道点学的皮毛了。仅此一点，就超过了90%的外科医生。
不过，这样的习惯，也让凌然总是要很早的吃早餐，并且吃的很多。
“我在阳台用餐。”凌然也有些天没见到太阳了，看到阳光，颇为喜欢。
“好的。”对方没有进一步的询问，先用对讲机说了两句，不一会儿，就有人小跑了上来，将阳台布置了起来。
不一会儿，等田柒上来的时候，阳台的小方桌上，已经放了八个小碟，配一份调料和两碗汤。
凌然和田柒面对面的坐下来，看着侧面的阳光，心情都很不错。
“还是有太阳的时间好。”田柒戴了一顶蓝色的帽子，身着定制礼服，优雅里有一点小调皮。
凌然依旧是一身略显粗糙的洗手服，自然的给面包上涂抹果酱。尽管打通了库巴镇的通道，但也只能勉强由卡车头通过，医院里的食物也就丰富不到哪里去了。
八道菜的早餐，差不多涵盖了大部分的品种了。
“明天有直升飞机过来的话，你可以先回去。”凌然将涂好的面包递给田柒，再道：“有三名重伤员需要尽快做手术，但应该还能坐下几个人。”
田柒接过面包，甜甜的笑了出来，道：“我不着急回去，医院很安全，物资也很充裕，反而是直升飞机要趁着空窗期往返，不是很安全的。”
她的理由很充沛。田柒也没有尝试说服凌然。
国正慈善医院里，目前有100多名患者，伤情有轻有重，但也不能完全离了凌然，另一方面，正如田柒所言，现在乘坐直升飞机往返，也不是完全安全的事。
空窗期飞行是要冒险的，不是很危险，但终归，还是有不小的风险的，如果不是着急离开的话，还不如多留几天，等暴雨停歇，到时候，即使陆路交通依旧不方便，再乘坐直升飞机往返也要更安全和舒服的。
国正慈善医院在设计之初就有考虑到暴雨和洪水的，医院所在的地方也没有泥石流的风险，留在这里，无非就是些生活不便罢了。
凌然没有想太多，只点点头，道：“那就留在医院，用卫星电话联络。”
“恩恩。”田柒连连点头，再轻咬一口抹了果酱的面包，满足的笑了出来。
凌然继续给自己抹果酱，采用的手法，和肝切除后的生物凝胶的涂抹相当，还可以轻易的检查匀度，简单而令人舒服。
唯一的遗憾，也就是面包果酱不够好吃了。
……
午后。
滞留在医院和库巴镇的人们，开始讨论谁先离开，谁后离开的问题。讨论的氛围并不激烈，毕竟，直升飞机的运载量有限，数量更少，所以大部分人都需要等陆路交通打通才能走。
对于滞留在当地的库巴镇的居民们来说，乘坐直升飞机离开也是无家可归，还不如等大雨停了再说。
三趾离断并痔疮爆发的纳尔多就不一样了，他在病房里痛苦的嚎叫着，见到凌然来查房，声音更尖利的喊：“我不行了，快送我去里约热内卢……”
“情绪不稳定的话，脚趾容易坏死的。”凌然先是提醒一句，才上前给他做体格检查。
短短几天的时间里，凌然做体格检查的次数，有此前一个月的量了。
在云医或者出门飞刀，病人在病房内，若有需要的话，都能得到心电监视仪之类的配置，更不需要考虑是否有电之类的问题。
但在洪水中的国正慈善医院，自然没有相关的条件了。
包括量血压之类的事情，都要医护人员们自己做。而就医护人员的数量来说，国正慈善医院也远远小于云医。
很多时候，凌然都要做了体格检查，才能判断出病人的状态来。
纳尔多叫的时候恨不得蹦下床，在凌然检查的时候，却是瞬间安静下来，他也怕自己的身体坏掉。
等凌然做了简单的体格检查以后，纳尔多才又叫了起来：“我要去里约热内卢……”
“如果你现在排队的话，大概会排到后天。”凌然倒是不反对。
萨琳娜翻译的同时，又帮忙解释道：“今天仅一架飞机往来，明天可能有两架直升飞机往返，但能不能跑两趟也不一定。”
“两架飞机还轮不到我？”纳尔多叫唤着。
“你的脚趾已经接好了，现在只剩下痔疮问题，大概会排在30名左右。”凌然直接报出了次序。
纳尔多只觉得自己像是坐在一盆仙人掌上，仰着头看凌然：“我这样才排30名？怎么样才能排到前面？”
“再断两根手指，或者需要做睾丸切除术。”凌然直白的回答纳尔多的问题。
纳尔多又气又痛：“我都疼成这样了，还不能走吗？”
凌然点头：“你就算离开国正慈善医院，到了里约热内卢，也是一样疼的。”
“我到了里约热内卢就可以做手术了啊！”纳尔多都要疯了。
凌然坦然道：“你在国正慈善医院也可以做手术。”
尽管说，凌然并不想给纳尔多做痔疮手术，但若是病人要求的话，他也不会太介意。反正都是手术，就算有点高下间的歧视，也不能歧视的太过分。
纳尔多想说自己能忍住，然而，夹在身下的“鹅蛋”却并不同意。
“给我做手术吧，我等不了三天了。”纳尔多知道，自己就凭一个痔疮，即使到了里约热内卢，也不是想做手术就做手术的。
到了就能做手术的地方，只有生命危机状态下的急诊科，而在此之外，病人就只能不断的排队等做手术。
巴西的医疗系统，采用的是欧美式的医生培养策略，这就注定了医生是稀缺资源。为了缓解医生短缺，巴西每年都要花钱“买”两万多名的古巴医生来帮忙。
对纳尔多这样的记者来说，他请不起私人医生，那到了大城市，依旧只能熬着痛等，还不如就此做了手术算了。
只不过，再做了痔疮手术以后，怕是再没有机会在国正慈善医院里转悠拍照了。
纳尔多望着白色的天花板，事业心好像也随着便血，变色了
第773章 流行病
心电监护仪闪着亮光，有点像是ktv的旧灯箱。
德国产的麻醉呼吸机被丢在一边，根本没有人用。
纳尔多挂着留置针，呼吸急促的盯着地面。他的头是向下的，胯部却因为手术床摇起的缘故，而被举了起来，从而形成折刀位。
趴下的人被折成△状，就是折刀位了。
凌然绕着手术床看了一圈，特别检查了纳尔多四肢的布质包裹，以免手术过程中，被电刀烫伤。
仔细检查一番，凌然再命令道：“给麻了吧。”
马砚麟面容严肃的上阵。
凌然则拿出了检查单，抖开看了起来。
检查单是手写翻译过来的，检查内容包括了常规的肝功肾功，尿常规粪常规等等，具体的检查，则是直升飞机带着样本到外面，再做了检查，然后用卫星电话告知的。
此前的手术，没有相应的条件，凌然就只能因地制宜的操作了，现在有了短暂的空窗期，虽然不足以将病人都运出去，但也可以携带多一点的样本出去了。
就凌然的习惯来说，哪怕是痔疮手术，他也想要多做几样检查的。
“开始吧。”凌然看看心电监护器上的数字，也不用向马砚麟确认。
在场的两名医生都是二把刀的麻醉医生，互相确认也是没意义的事。
转头，凌然伸手指着不锈钢盘，道：“大弯止血钳。”
“是。”护士连忙将止血钳拍给凌然。
若是正常的手术室，指示的步骤自然是会省略的，就连器械都不一定要喊出来。常规的手术，护士对器械可能比医生还熟悉。
今日的国正慈善医院却没有这样的条件了，唯一的护士也有语言不通的问题，而且，她本人也没有参与过痔疮手术——国正慈善医院的业务开展不全，手术室的护士接触的手术类型就更加单一了。
凌然用大弯止血钳，重重的钳住了母痔。
马砚麟看着鹅蛋大的母痔扭曲的样子，眼角不由颤了颤：“冲击力真强。”
“7号线。”凌然不为所动，依旧没有聊天的意思，拿到了穿好的粗线，就在钳子上部，快速的做了一个8字间断缝合，然后结扎。
“刀。”凌然再点了一把手术刀，再沿着大弯止血钳的下部切开了皮肤，然后一个大v型的切口到齿线……
凌然向来都是不追求小切口的。
做手术的过程中，凌然总是考虑的更多，也趋于谨慎，这就让他总是更愿意切的更大一些。
而在面对一颗鹅蛋大的母痔的时候，凌然想切一个小口都不可能……
“剪刀。”凌然丢下手术刀，右手要了剪刀，左手抓住止血钳，提起了外痔体。
简而言之，凌然此时做的工作，就是将一个鹅蛋大的肉瘤，从病人的肛1门处剥离出来，并尽可能的少损伤相关部位。
类似的手术动作其实很多，有些人脸上长的痤疮或囊肿，也是类似的切除模式。区别也就是痔疮往往更大，又不好照镜子，以至于不利于观察……
对医生来说，本质是类似的，最多也就是痔疮的发病率更高一些罢了。
鹅蛋大的母痔被剥离后，凌然顺手在基地再做了8字缝合，手术的大部分就算是完成了，接下来，又细致的处理了其他母痔……没什么事做的马砚麟的目光，还在“鹅蛋”处巡游……
“你来收尾。”凌然没有一路做下去的意思。
痔疮手术本来就是最基础的手术了，所在的位置又不致命，从外科医生的角度来说，就可以说是低端中的低端了。
如果不是得痔疮的人够多，大型医院多数都懒得开展这样的手术。
凌然倒是觉得痔疮手术挺适合给马砚麟练手的。
在凌然的治疗组里，马砚麟的技术能力略逊于吕文斌和张安民，但那主要是经验欠缺，归根结底，三个人都属于医学精英中的普通人，也就三甲医院里常见的住院医或主治的状态，给他们教的仔细一点，练手的机会多一点，就能做的好一点，相反，自然就流于平庸了。
然而，治疗组内也是有竞争的。
马砚麟能力最弱，能争取到的机会也就最少，尤其是经常做二助三助，更是对培养他的决断力不利。
痔疮手术这种简单的手术，反而比较适合现在的马砚麟。
或者余媛……
凌然将位置让了出来，不由思考起来。
凌然揉揉眼睛，从休息室里出来，再看看外面的天气，也不由的松了口气。
雨停了。
“听说南边还在下雨，但应该会有一个短时间的空窗期了。”一名库巴镇过来的华裔女孩子坐在走廊里，见凌然出来了，连忙起身，并察言观色的给出介绍。
凌然点点头，问：“会有直升飞机过来吗？”
“听说要2个小时的空窗期，直升飞机才能来，最早也要明天。”女孩子迅速的回答了一声，又问：“凌医生要吃早餐吗？可以去餐厅用餐，我们也可以送餐过来。”
凌然摸摸肚子，也是有些饿了。不像是其他人，晚上很早就休息了，凌然即使晚上没有手术，也愿意端一杯精力药剂，静悄悄的看什么的。
一个星期的时间，也足够他知道点学的皮毛了。仅此一点，就超过了90%的外科医生。
不过，这样的习惯，也让凌然总是要很早的吃早餐，并且吃的很多。
“我在阳台用餐。”凌然也有些天没见到太阳了，看到阳光，颇为喜欢。
“好的。”对方没有进一步的询问，先用对讲机说了两句，不一会儿，就有人小跑了上来，将阳台布置了起来。
不一会儿，等田柒上来的时候，阳台的小方桌上，已经放了八个小碟，配一份调料和两碗汤。
凌然和田柒面对面的坐下来，看着侧面的阳光，心情都很不错。
“还是有太阳的时间好。”田柒戴了一顶蓝色的帽子，身着定制礼服，优雅里有一点小调皮。
凌然依旧是一身略显粗糙的洗手服，自然的给面包上涂抹果酱。尽管打通了库巴镇的通道，但也只能勉强由卡车头通过，医院里的食物也就丰富不到哪里去了。
八道菜的早餐，差不多涵盖了大部分的品种了。
“明天有直升飞机过来的话，你可以先回去。”凌然将涂好的面包递给田柒，再道：“有三名重伤员需要尽快做手术，但应该还能坐下几个人。”
田柒接过面包，甜甜的笑了出来，道：“我不着急回去，医院很安全，物资也很充裕，反而是直升飞机要趁着空窗期往返，不是很安全的。”
她的理由很充沛。田柒也没有尝试说服凌然。
国正慈善医院里，目前有100多名患者，伤情有轻有重，但也不能完全离了凌然，另一方面，正如田柒所言，现在乘坐直升飞机往返，也不是完全安全的事。
空窗期飞行是要冒险的，不是很危险，但终归，还是有不小的风险的，如果不是着急离开的话，还不如多留几天，等暴雨停歇，到时候，即使陆路交通依旧不方便，再乘坐直升飞机往返也要更安全和舒服的。
国正慈善医院在设计之初就有考虑到暴雨和洪水的，医院所在的地方也没有泥石流的风险，留在这里，无非就是些生活不便罢了。
凌然没有想太多，只点点头，道：“那就留在医院，用卫星电话联络。”
“恩恩。”田柒连连点头，再轻咬一口抹了果酱的面包，满足的笑了出来。
凌然继续给自己抹果酱，采用的手法，和肝切除后的生物凝胶的涂抹相当，还可以轻易的检查匀度，简单而令人舒服。
唯一的遗憾，也就是面包果酱不够好吃了。
……
午后。
滞留在医院和库巴镇的人们，开始讨论谁先离开，谁后离开的问题。讨论的氛围并不激烈，毕竟，直升飞机的运载量有限，数量更少，所以大部分人都需要等陆路交通打通才能走。
对于滞留在当地的库巴镇的居民们来说，乘坐直升飞机离开也是无家可归，还不如等大雨停了再说。
三趾离断并痔疮爆发的纳尔多就不一样了，他在病房里痛苦的嚎叫着，见到凌然来查房，声音更尖利的喊：“我不行了，快送我去里约热内卢……”
“情绪不稳定的话，脚趾容易坏死的。”凌然先是提醒一句，才上前给他做体格检查。
短短几天的时间里，凌然做体格检查的次数，有此前一个月的量了。
在云医或者出门飞刀，病人在病房内，若有需要的话，都能得到心电监视仪之类的配置，更不需要考虑是否有电之类的问题。
但在洪水中的国正慈善医院，自然没有相关的条件了。
包括量血压之类的事情，都要医护人员们自己做。而就医护人员的数量来说，国正慈善医院也远远小于云医。
很多时候，凌然都要做了体格检查，才能判断出病人的状态来。
纳尔多叫的时候恨不得蹦下床，在凌然检查的时候，却是瞬间安静下来，他也怕自己的身体坏掉。
等凌然做了简单的体格检查以后，纳尔多才又叫了起来：“我要去里约热内卢……”
“如果你现在排队的话，大概会排到后天。”凌然倒是不反对。
萨琳娜翻译的同时，又帮忙解释道：“今天仅一架飞机往来，明天可能有两架直升飞机往返，但能不能跑两趟也不一定。”
“两架飞机还轮不到我？”纳尔多叫唤着。
“你的脚趾已经接好了，现在只剩下痔疮问题，大概会排在30名左右。”凌然直接报出了次序。
纳尔多只觉得自己像是坐在一盆仙人掌上，仰着头看凌然：“我这样才排30名？怎么样才能排到前面？”
“再断两根手指，或者需要做睾丸切除术。”凌然直白的回答纳尔多的问题。
纳尔多又气又痛：“我都疼成这样了，还不能走吗？”
凌然点头：“你就算离开国正慈善医院，到了里约热内卢，也是一样疼的。”
“我到了里约热内卢就可以做手术了啊！”纳尔多都要疯了。
凌然坦然道：“你在国正慈善医院也可以做手术。”
尽管说，凌然并不想给纳尔多做痔疮手术，但若是病人要求的话，他也不会太介意。反正都是手术，就算有点高下间的歧视，也不能歧视的太过分。
纳尔多想说自己能忍住，然而，夹在身下的“鹅蛋”却并不同意。
“给我做手术吧，我等不了三天了。”纳尔多知道，自己就凭一个痔疮，即使到了里约热内卢，也不是想做手术就做手术的。
到了就能做手术的地方，只有生命危机状态下的急诊科，而在此之外，病人就只能不断的排队等做手术。
巴西的医疗系统，采用的是欧美式的医生培养策略，这就注定了医生是稀缺资源。为了缓解医生短缺，巴西每年都要花钱“买”两万多名的古巴医生来帮忙。
对纳尔多这样的记者来说，他请不起私人医生，那到了大城市，依旧只能熬着痛等，还不如就此做了手术算了。
只不过，再做了痔疮手术以后，怕是再没有机会在国正慈善医院里转悠拍照了。
纳尔多望着白色的天花板，事业心好像也随着便血，变色了
第773章 流行病
心电监护仪闪着亮光，有点像是ktv的旧灯箱。
德国产的麻醉呼吸机被丢在一边，根本没有人用。
纳尔多挂着留置针，呼吸急促的盯着地面。他的头是向下的，胯部却因为手术床摇起的缘故，而被举了起来，从而形成折刀位。
趴下的人被折成△状，就是折刀位了。
凌然绕着手术床看了一圈，特别检查了纳尔多四肢的布质包裹，以免手术过程中，被电刀烫伤。
仔细检查一番，凌然再命令道：“给麻了吧。”
马砚麟面容严肃的上阵。
凌然则拿出了检查单，抖开看了起来。
检查单是手写翻译过来的，检查内容包括了常规的肝功肾功，尿常规粪常规等等，具体的检查，则是直升飞机带着样本到外面，再做了检查，然后用卫星电话告知的。
此前的手术，没有相应的条件，凌然就只能因地制宜的操作了，现在有了短暂的空窗期，虽然不足以将病人都运出去，但也可以携带多一点的样本出去了。
就凌然的习惯来说，哪怕是痔疮手术，他也想要多做几样检查的。
“开始吧。”凌然看看心电监护器上的数字，也不用向马砚麟确认。
在场的两名医生都是二把刀的麻醉医生，互相确认也是没意义的事。
转头，凌然伸手指着不锈钢盘，道：“大弯止血钳。”
“是。”护士连忙将止血钳拍给凌然。
若是正常的手术室，指示的步骤自然是会省略的，就连器械都不一定要喊出来。常规的手术，护士对器械可能比医生还熟悉。
今日的国正慈善医院却没有这样的条件了，唯一的护士也有语言不通的问题，而且，她本人也没有参与过痔疮手术——国正慈善医院的业务开展不全，手术室的护士接触的手术类型就更加单一了。
凌然用大弯止血钳，重重的钳住了母痔。
马砚麟看着鹅蛋大的母痔扭曲的样子，眼角不由颤了颤：“冲击力真强。”
“7号线。”凌然不为所动，依旧没有聊天的意思，拿到了穿好的粗线，就在钳子上部，快速的做了一个8字间断缝合，然后结扎。
“刀。”凌然再点了一把手术刀，再沿着大弯止血钳的下部切开了皮肤，然后一个大v型的切口到齿线……
凌然向来都是不追求小切口的。
做手术的过程中，凌然总是考虑的更多，也趋于谨慎，这就让他总是更愿意切的更大一些。
而在面对一颗鹅蛋大的母痔的时候，凌然想切一个小口都不可能……
“剪刀。”凌然丢下手术刀，右手要了剪刀，左手抓住止血钳，提起了外痔体。
简而言之，凌然此时做的工作，就是将一个鹅蛋大的肉瘤，从病人的肛1门处剥离出来，并尽可能的少损伤相关部位。
类似的手术动作其实很多，有些人脸上长的痤疮或囊肿，也是类似的切除模式。区别也就是痔疮往往更大，又不好照镜子，以至于不利于观察……
对医生来说，本质是类似的，最多也就是痔疮的发病率更高一些罢了。
鹅蛋大的母痔被剥离后，凌然顺手在基地再做了8字缝合，手术的大部分就算是完成了，接下来，又细致的处理了其他母痔……没什么事做的马砚麟的目光，还在“鹅蛋”处巡游……
“你来收尾。”凌然没有一路做下去的意思。
痔疮手术本来就是最基础的手术了，所在的位置又不致命，从外科医生的角度来说，就可以说是低端中的低端了。
如果不是得痔疮的人够多，大型医院多数都懒得开展这样的手术。
凌然倒是觉得痔疮手术挺适合给马砚麟练手的。
在凌然的治疗组里，马砚麟的技术能力略逊于吕文斌和张安民，但那主要是经验欠缺，归根结底，三个人都属于医学精英中的普通人，也就三甲医院里常见的住院医或主治的状态，给他们教的仔细一点，练手的机会多一点，就能做的好一点，相反，自然就流于平庸了。
然而，治疗组内也是有竞争的。
马砚麟能力最弱，能争取到的机会也就最少，尤其是经常做二助三助，更是对培养他的决断力不利。
痔疮手术这种简单的手术，反而比较适合现在的马砚麟。
或者余媛……
凌然将位置让了出来，不由思考起来。