大医凌然 第566节
相比之下，普外科的欧阳主任，虽然只是副主任医师，却也有10多年的主刀经验了，最难得的是，他是常年做胃部手术的，光是胃癌手术就有近千例的经验了，这不仅是他在云医安生立命的本钱，就是放在普外更强的省立，依旧是蝎子拉屎，独一份。
老徐的脸上露出来笑容：“可以让凌医生给我做是吗……”
“不是这个意思。”左慈典恨不得捶自己一巴掌，连忙道：“我的意思是说，你找凌医生本来是一个正确的选择，说明你还是挺清醒的。但是，这个疾病的分类是很广的，胃癌手术都有多种分类，凌医生原本就是不做胃癌手术，也没办法给你做。”
“这样啊……”老徐笑了笑，没有再勉强下去。
队长和秦敏也低声劝慰。
老徐的状态尚可，最初的不适应过去，说话的声音都大了起来。
不长时间，普外科的欧阳主任，带着一只住院医，来到了急诊中心的病房。
左慈典又赶紧去拉了正在查房的凌然过来。
几个人围在老徐跟前，又做了一次体格检查，又看了一遍检查报告。当然，这一次的报告就全活多了，螺旋ct的检查结果，更是确定的证明了胃癌的存在。
“尽快手术吧。位置还行，但具体怎么做，还得再思考一下……”欧阳主任约莫50岁，头发白了一半，看着像是要退休似的。他也就是在普外科，落在竞争没那么激烈的科室，应该早就做主任医师了。
类似眼前的ct片，欧阳主任已经不知道看了多少，所以决定做的非常快。
老徐也只是点头，要他说说狗的四种感冒表现，他能说的头头是道，可是给自己看病就不行了。
秦敏看的无奈，想了想，悄悄的挪到凌然身边，低声道：“凌医生……如果可以的话，能请你给老徐做手术吗？”
凌然看向秦敏。
秦敏大胆地看向凌然，道：“我有去过病房，病人和家属都说凌医生您的手术效果好，我知道你不喜欢做癌症手术，但如果您能做的话……”
凌然沉吟不语。
秦敏在凌然耳边，有些自言自语的道：“老徐其实特别怕死，因为他少年时期就是孤儿了，所以，他一直说，绝对不能让自己的儿子变成孤儿。他当年在刑警队里的时候，本来挺有前途的，结果儿子一出生，他立马就申请去养狗，谁能想得到……”
凌然悄无声息的打开了系统界面，目光飘到了剩余的两只中级宝箱上。
如果要他做胃癌手术，只有两只宝箱内有相关的技能，才有可能。
第813章 打下手不
“要不挪到我们普外的病房吧？”欧阳主任出于好意，并向凌然卖了个人情。
就云医这样的医院，病房从来都是不够的，哪怕是贺远征的弱鸡肝胆，大部分时间依旧是要加床的，更不要说大普外了。
当然，癌症病人相对于其他的小疾病，还是比较受科室的重视的，欧阳主任自己也是愿意将之给收下的。
凌然没有立即给出回答。
如果要将手术交给普外科来做的话，自然是将徐警官交给普外科比较好。这不仅是病床的问题，也是术业有专攻的问题。一场胃癌手术做下来，3名外科医生，一名麻醉医生，两名护士只是起步价，要是稍微复杂一点的，再各自增加一个人都属于正常，等于要6到9个人做一台手术，这么多人，是不能指望所有人都全科全知的，只能是在一个科室里，对某种手术和术式比较熟悉方好。
就是欧阳主任这样的资深副主任，其实也以胃肠为主，连食道和胰腺基本都不涉及。
后续的护理和恢复过程，更是有赖于熟悉情况的护士。
这让凌然对是否开启中级宝箱，稍稍有些犹豫。
但是，犹豫也就是一刹那的事，转手间，凌然还是给系统下了命令：“开箱！”
如果凌然现在还是个小新人的话，他可能不会做这样的决定，毕竟，就算开箱出来一个大师级的相关技能，也不一定就比百分百的比欧阳主任强。
凌然目前不是太熟悉欧阳主任，但就零散的信息来看，单就胃癌手术来说，欧阳主任多半是一个大师级，弄不好还是个强大师级。因为胃部手术本来就相对简单，与肝切除之类的手术不在一个数量级上，加上欧阳主任做的手术量足够大，云医的普外又是强科室，他单就胃癌相关的手术水平，绝对是国家级的。
但是，凌然若是能拿到相应的技术的话，配套的辅助技能，却是欧阳主任所不具备的。
首先，大几百的腹部解剖经验就是一笔堪比大师级的积累了。
用修车来比喻，欧阳主任最多是修过几百上千次的气缸，凌然的解剖经验，相当于将发动机从头到尾的拆卸玩弄了几百次，考虑到不同人的生理结构的不同，这份经验的差距，挪移到人体上，差距只会更大。
除此以外，虚拟人的存在更是超bug级的。
虽然凌然现在剩下的3个多小时的虚拟人时间，也要顶一个中级宝箱，属于超级稀缺的消耗品，但它是真得好用。只需要几分钟的时间，就能杜绝大量的失误。
与之相比，各种影像资料的阅读能力，反而比较普通了，更适合向欧阳主任提供信息……
凌然眼前，灿出一片的光芒。
两只中级宝箱和312枚初级宝箱，铺出了一片的金光大道。
凌然一眼就看到正中央的一本技能书。
314只箱子，总计只开出了一本的技能书。
凌然轻轻的皱了皱眉，心道：这么低的技能书比例，出来的技能若非现用的，可就说不过去了。
凌然面前的一片金光，微微的颤动了两下。
“先看技能书。”凌然抬了抬下巴，就看着蓝莹莹的技能书翻开来，扉页上露出一行字来：
综合技能书胃切除术（大师级）：包含了“胃大部切除术”，“全胃切除术”，“半胃切除术”，“胃窦部切除术”等在内的综合技术。
凌然看到综合技术的时候点了点头，他现在需要的不仅仅是一种胃切除术，有一个综合技能书，可以说系统算得上贴心了。
“凌医生？”欧阳主任等了半天没等到凌然的回应，略略有些不开心，我可是你们叫过来的。
“欧阳主任。”凌然将技能书收了，又将一地的纯粹的好无杂质的精力药剂，以及一份4小时的虚拟人收入囊中，才道：“我考虑以急诊中心为主，做这台手术。”
“以急诊中心为主？”欧阳主任皱皱眉，更不开心的问：“你想请谁来飞刀？”
作为胃肠专家，尤其是胃癌切除的高经验人士，欧阳主任自觉面对全国任何一名相关领域的专家，都是能说道说道的。
在这种情况下，他不觉得凌然应该寻找外援如果是病人家属主动提出的话，欧阳主任通常也不会太反对，他现在也经常去大城市开飞刀的。但如果是医生提出的话，欧阳主任就觉得自己有资格不开心了。
“我自己来做。”凌然回答。
秦敏和老徐的眼神都亮了起来。
几乎是瞬间，凌然面前，就又跳出了提示：
成就：病人的衷心感谢
成就说明：病人的衷心感谢是对医生的最大褒奖
奖励：初级宝箱
凌然不由再看老徐一眼，没想到这位也是个宝箱体质的。
欧阳主任的眼睛也眯了起来。
如果不是当着病人的面，欧阳主任已经要质问了：你有做过胃癌手术吗？
不过，做了这么多年的医生，欧阳主任再傻也不会在病人面前，跟凌然爆发矛盾。换成是小医生，他雕了爽一爽也就罢了，可凌然这样的医生，是不能轻辱的。
他欧阳勘再牛，也还是普外的副主任医师，一个治疗组的组长，还比不上普外的贺远征……
想到贺远征，欧阳堪又悚然一惊。
肝胆外科现在被凌虐成什么样子，大家都是看在眼里的，要不是老霍太强，凌然太强，大家说不定都要仗义执言了。
当然，因为干不过，不能仗义执言的人们，再看凌然和霍从军，就会感受到威严了。
欧阳堪换了一个说法，问：“林医生亲自做胃癌手术吗？有把握吗？”
“欧阳主任如果愿意帮忙的话，我的把握更大。”凌然难得作出了邀请，毕竟，他虽然拿到了一个合适的技能，但如果有普外科的副主任帮手的话，成功率会更高。
欧阳堪第一时间的想法是拒绝加嘲讽：开什么玩笑，我昌西数一数二的胃癌专家，给你打下手？
可是看看凌然的眼神，尤其是回想凌然的战绩，再意识到凌然的年纪后，欧阳堪鬼使神差的道：“你如果坚持的话，我给你打个下手也行。”
第814章 主刀然
老徐被安排到了急诊中心的病房内，整个科室都动了起来。
惊讶和好奇是一方面，主要还是现实的考量——胃癌手术，急诊科可没做过啊，凌治疗组的助手们没做过，科里的护士们也没护理过，这时间，自然是能学习的就学习，找得到帮手的就赶紧去问。
没人会说凌然接一个胃癌手术不合理，大部分人都没资格说这个，再者，大家看着凌然两年多的时间里，从阑尾炎做到了肝切除，早都知道他是要开新术式的，只是没想到是癌症相关的手术罢了。
而且，对科室的其他人来说，同样是切胃，切胃癌是比切胃溃疡的收益高的，就像是切肝癌的奖金会比单纯切肝的奖金要高一些的。现在的急诊中心的奖金有三分之一强是有赖于凌治疗组的，凌然要开一个收益更高的术式，大家自然更倾向于配合。
霍从军参加某会议，只骂了半场人，就收到消息，匆匆忙忙的回了云医，找到凌然，开口就问：“你能拿下胃癌手术？”
“可以，欧阳主任也答应给我打下手了。”凌然回答的很全面了。
“欧阳堪吗？”
“是的。”
“哦，欧阳堪这么好说话啊。”霍从军心里不多的紧张瞬间放下来了。对高阶外科医生来说，开一种新术式并不像是小医生那么复杂，这就好像会修轿车的高级修理工，被派去修理坦克，固然是要遇到无数多的问题，但入门和精通的速度还是要比小新人快的多。
到了能做肝切除的医生，若是要类比的话，起码相当于能修理船舶的高级工程师了，别说换一种船了，就是将之换去修飞机，只要有人带，学习进度也是非常快的。
最重要的是，有欧阳堪在场的话，凌然即使做的不怎么好，也算是有人兜底了，至少霍从军本人是不慌了。
“你是怎么想的，突然要做胃癌手术？”霍从军又问了一句：“现在的手术，你已经要做不过来了吧。”
“是病床不够了。”凌然的表情淡然，他剩下的精力药剂多的都要发霉了，急诊中心的病床却是越来越稀缺。
霍从军一愣，转瞬嘿嘿的笑出了声，连忙换过话题，道：“病人是怎么一个情况？”
他做了多年的主任，自然知道，科室内的管理要重视手术，但手术的事，归根结底还是病人的事。
凌然自然不会隐瞒，一五一十的描述了情况，道：”病人要求，我也愿意给他做胃部切除的手术……”
“你没有做过胃癌手术的，病人知道吗？”
“知道。”
“让欧阳堪做手术，你给打下手，会不会效果更好？”霍从军听到烈士独子，思维的角度也就略微发生了变化。他本人就是军医出身的，对纪律部队仍然很有感情。
凌然毫不犹豫的摇头：“我做的更好。”
主刀医生是决定手术整体思路的医生，也是一场手术的绝对权威。假如凌然没有掌握胃切除术也就罢了，他现在既然有相关的技能了，那么，从手术开始的手术入路，再到切除范围的选择，手术过程的控制，最后到扫淋巴的收尾，凌然的技能等级都是全面超越欧阳堪的。
就是以手术经验来说，做了近千例的肝切除术的凌然，落在其他场合，都是可以居高临下的俯视做了近千例胃切除术的欧阳堪的。
在外科鄙视链上，做胃的也就是比掏屎的高端一点，但它高端的程度，也就是从胃到肠的距离罢了，用胃内容物来形容的话，可谓是半屎掏，乍听起来，还带点日式风格。
欧阳堪唯一占优势的地方，也就是胃癌手术本身做的比较多，对术式了解的比较多，但这一点优势，相对凌然所掌握的技巧来说，只是天平旁的小砝码罢了。就好像美国体系的外科医生，住院医生涯结束，成为主治以后，都是有侧重点的大科室制霸，今天做肝切除，明天做胃切除，可以说是非常普遍了，厉害的医生，甚至会从颅脑一路做到泌尿。
当然，这也是因为美国的外科医生数量稀少，一间医院里能养得起的数量也不多，但是，既然美国的外科医生能做多个科室的手术并保持一定的水准，凌然自信，自己目前掌握的多种技能，一定可以发挥比欧阳堪更好的医疗效果。
老徐的脸上露出来笑容：“可以让凌医生给我做是吗……”
“不是这个意思。”左慈典恨不得捶自己一巴掌，连忙道：“我的意思是说，你找凌医生本来是一个正确的选择，说明你还是挺清醒的。但是，这个疾病的分类是很广的，胃癌手术都有多种分类，凌医生原本就是不做胃癌手术，也没办法给你做。”
“这样啊……”老徐笑了笑，没有再勉强下去。
队长和秦敏也低声劝慰。
老徐的状态尚可，最初的不适应过去，说话的声音都大了起来。
不长时间，普外科的欧阳主任，带着一只住院医，来到了急诊中心的病房。
左慈典又赶紧去拉了正在查房的凌然过来。
几个人围在老徐跟前，又做了一次体格检查，又看了一遍检查报告。当然，这一次的报告就全活多了，螺旋ct的检查结果，更是确定的证明了胃癌的存在。
“尽快手术吧。位置还行，但具体怎么做，还得再思考一下……”欧阳主任约莫50岁，头发白了一半，看着像是要退休似的。他也就是在普外科，落在竞争没那么激烈的科室，应该早就做主任医师了。
类似眼前的ct片，欧阳主任已经不知道看了多少，所以决定做的非常快。
老徐也只是点头，要他说说狗的四种感冒表现，他能说的头头是道，可是给自己看病就不行了。
秦敏看的无奈，想了想，悄悄的挪到凌然身边，低声道：“凌医生……如果可以的话，能请你给老徐做手术吗？”
凌然看向秦敏。
秦敏大胆地看向凌然，道：“我有去过病房，病人和家属都说凌医生您的手术效果好，我知道你不喜欢做癌症手术，但如果您能做的话……”
凌然沉吟不语。
秦敏在凌然耳边，有些自言自语的道：“老徐其实特别怕死，因为他少年时期就是孤儿了，所以，他一直说，绝对不能让自己的儿子变成孤儿。他当年在刑警队里的时候，本来挺有前途的，结果儿子一出生，他立马就申请去养狗，谁能想得到……”
凌然悄无声息的打开了系统界面，目光飘到了剩余的两只中级宝箱上。
如果要他做胃癌手术，只有两只宝箱内有相关的技能，才有可能。
第813章 打下手不
“要不挪到我们普外的病房吧？”欧阳主任出于好意，并向凌然卖了个人情。
就云医这样的医院，病房从来都是不够的，哪怕是贺远征的弱鸡肝胆，大部分时间依旧是要加床的，更不要说大普外了。
当然，癌症病人相对于其他的小疾病，还是比较受科室的重视的，欧阳主任自己也是愿意将之给收下的。
凌然没有立即给出回答。
如果要将手术交给普外科来做的话，自然是将徐警官交给普外科比较好。这不仅是病床的问题，也是术业有专攻的问题。一场胃癌手术做下来，3名外科医生，一名麻醉医生，两名护士只是起步价，要是稍微复杂一点的，再各自增加一个人都属于正常，等于要6到9个人做一台手术，这么多人，是不能指望所有人都全科全知的，只能是在一个科室里，对某种手术和术式比较熟悉方好。
就是欧阳主任这样的资深副主任，其实也以胃肠为主，连食道和胰腺基本都不涉及。
后续的护理和恢复过程，更是有赖于熟悉情况的护士。
这让凌然对是否开启中级宝箱，稍稍有些犹豫。
但是，犹豫也就是一刹那的事，转手间，凌然还是给系统下了命令：“开箱！”
如果凌然现在还是个小新人的话，他可能不会做这样的决定，毕竟，就算开箱出来一个大师级的相关技能，也不一定就比百分百的比欧阳主任强。
凌然目前不是太熟悉欧阳主任，但就零散的信息来看，单就胃癌手术来说，欧阳主任多半是一个大师级，弄不好还是个强大师级。因为胃部手术本来就相对简单，与肝切除之类的手术不在一个数量级上，加上欧阳主任做的手术量足够大，云医的普外又是强科室，他单就胃癌相关的手术水平，绝对是国家级的。
但是，凌然若是能拿到相应的技术的话，配套的辅助技能，却是欧阳主任所不具备的。
首先，大几百的腹部解剖经验就是一笔堪比大师级的积累了。
用修车来比喻，欧阳主任最多是修过几百上千次的气缸，凌然的解剖经验，相当于将发动机从头到尾的拆卸玩弄了几百次，考虑到不同人的生理结构的不同，这份经验的差距，挪移到人体上，差距只会更大。
除此以外，虚拟人的存在更是超bug级的。
虽然凌然现在剩下的3个多小时的虚拟人时间，也要顶一个中级宝箱，属于超级稀缺的消耗品，但它是真得好用。只需要几分钟的时间，就能杜绝大量的失误。
与之相比，各种影像资料的阅读能力，反而比较普通了，更适合向欧阳主任提供信息……
凌然眼前，灿出一片的光芒。
两只中级宝箱和312枚初级宝箱，铺出了一片的金光大道。
凌然一眼就看到正中央的一本技能书。
314只箱子，总计只开出了一本的技能书。
凌然轻轻的皱了皱眉，心道：这么低的技能书比例，出来的技能若非现用的，可就说不过去了。
凌然面前的一片金光，微微的颤动了两下。
“先看技能书。”凌然抬了抬下巴，就看着蓝莹莹的技能书翻开来，扉页上露出一行字来：
综合技能书胃切除术（大师级）：包含了“胃大部切除术”，“全胃切除术”，“半胃切除术”，“胃窦部切除术”等在内的综合技术。
凌然看到综合技术的时候点了点头，他现在需要的不仅仅是一种胃切除术，有一个综合技能书，可以说系统算得上贴心了。
“凌医生？”欧阳主任等了半天没等到凌然的回应，略略有些不开心，我可是你们叫过来的。
“欧阳主任。”凌然将技能书收了，又将一地的纯粹的好无杂质的精力药剂，以及一份4小时的虚拟人收入囊中，才道：“我考虑以急诊中心为主，做这台手术。”
“以急诊中心为主？”欧阳主任皱皱眉，更不开心的问：“你想请谁来飞刀？”
作为胃肠专家，尤其是胃癌切除的高经验人士，欧阳主任自觉面对全国任何一名相关领域的专家，都是能说道说道的。
在这种情况下，他不觉得凌然应该寻找外援如果是病人家属主动提出的话，欧阳主任通常也不会太反对，他现在也经常去大城市开飞刀的。但如果是医生提出的话，欧阳主任就觉得自己有资格不开心了。
“我自己来做。”凌然回答。
秦敏和老徐的眼神都亮了起来。
几乎是瞬间，凌然面前，就又跳出了提示：
成就：病人的衷心感谢
成就说明：病人的衷心感谢是对医生的最大褒奖
奖励：初级宝箱
凌然不由再看老徐一眼，没想到这位也是个宝箱体质的。
欧阳主任的眼睛也眯了起来。
如果不是当着病人的面，欧阳主任已经要质问了：你有做过胃癌手术吗？
不过，做了这么多年的医生，欧阳主任再傻也不会在病人面前，跟凌然爆发矛盾。换成是小医生，他雕了爽一爽也就罢了，可凌然这样的医生，是不能轻辱的。
他欧阳勘再牛，也还是普外的副主任医师，一个治疗组的组长，还比不上普外的贺远征……
想到贺远征，欧阳堪又悚然一惊。
肝胆外科现在被凌虐成什么样子，大家都是看在眼里的，要不是老霍太强，凌然太强，大家说不定都要仗义执言了。
当然，因为干不过，不能仗义执言的人们，再看凌然和霍从军，就会感受到威严了。
欧阳堪换了一个说法，问：“林医生亲自做胃癌手术吗？有把握吗？”
“欧阳主任如果愿意帮忙的话，我的把握更大。”凌然难得作出了邀请，毕竟，他虽然拿到了一个合适的技能，但如果有普外科的副主任帮手的话，成功率会更高。
欧阳堪第一时间的想法是拒绝加嘲讽：开什么玩笑，我昌西数一数二的胃癌专家，给你打下手？
可是看看凌然的眼神，尤其是回想凌然的战绩，再意识到凌然的年纪后，欧阳堪鬼使神差的道：“你如果坚持的话，我给你打个下手也行。”
第814章 主刀然
老徐被安排到了急诊中心的病房内，整个科室都动了起来。
惊讶和好奇是一方面，主要还是现实的考量——胃癌手术，急诊科可没做过啊，凌治疗组的助手们没做过，科里的护士们也没护理过，这时间，自然是能学习的就学习，找得到帮手的就赶紧去问。
没人会说凌然接一个胃癌手术不合理，大部分人都没资格说这个，再者，大家看着凌然两年多的时间里，从阑尾炎做到了肝切除，早都知道他是要开新术式的，只是没想到是癌症相关的手术罢了。
而且，对科室的其他人来说，同样是切胃，切胃癌是比切胃溃疡的收益高的，就像是切肝癌的奖金会比单纯切肝的奖金要高一些的。现在的急诊中心的奖金有三分之一强是有赖于凌治疗组的，凌然要开一个收益更高的术式，大家自然更倾向于配合。
霍从军参加某会议，只骂了半场人，就收到消息，匆匆忙忙的回了云医，找到凌然，开口就问：“你能拿下胃癌手术？”
“可以，欧阳主任也答应给我打下手了。”凌然回答的很全面了。
“欧阳堪吗？”
“是的。”
“哦，欧阳堪这么好说话啊。”霍从军心里不多的紧张瞬间放下来了。对高阶外科医生来说，开一种新术式并不像是小医生那么复杂，这就好像会修轿车的高级修理工，被派去修理坦克，固然是要遇到无数多的问题，但入门和精通的速度还是要比小新人快的多。
到了能做肝切除的医生，若是要类比的话，起码相当于能修理船舶的高级工程师了，别说换一种船了，就是将之换去修飞机，只要有人带，学习进度也是非常快的。
最重要的是，有欧阳堪在场的话，凌然即使做的不怎么好，也算是有人兜底了，至少霍从军本人是不慌了。
“你是怎么想的，突然要做胃癌手术？”霍从军又问了一句：“现在的手术，你已经要做不过来了吧。”
“是病床不够了。”凌然的表情淡然，他剩下的精力药剂多的都要发霉了，急诊中心的病床却是越来越稀缺。
霍从军一愣，转瞬嘿嘿的笑出了声，连忙换过话题，道：“病人是怎么一个情况？”
他做了多年的主任，自然知道，科室内的管理要重视手术，但手术的事，归根结底还是病人的事。
凌然自然不会隐瞒，一五一十的描述了情况，道：”病人要求，我也愿意给他做胃部切除的手术……”
“你没有做过胃癌手术的，病人知道吗？”
“知道。”
“让欧阳堪做手术，你给打下手，会不会效果更好？”霍从军听到烈士独子，思维的角度也就略微发生了变化。他本人就是军医出身的，对纪律部队仍然很有感情。
凌然毫不犹豫的摇头：“我做的更好。”
主刀医生是决定手术整体思路的医生，也是一场手术的绝对权威。假如凌然没有掌握胃切除术也就罢了，他现在既然有相关的技能了，那么，从手术开始的手术入路，再到切除范围的选择，手术过程的控制，最后到扫淋巴的收尾，凌然的技能等级都是全面超越欧阳堪的。
就是以手术经验来说，做了近千例的肝切除术的凌然，落在其他场合，都是可以居高临下的俯视做了近千例胃切除术的欧阳堪的。
在外科鄙视链上，做胃的也就是比掏屎的高端一点，但它高端的程度，也就是从胃到肠的距离罢了，用胃内容物来形容的话，可谓是半屎掏，乍听起来，还带点日式风格。
欧阳堪唯一占优势的地方，也就是胃癌手术本身做的比较多，对术式了解的比较多，但这一点优势，相对凌然所掌握的技巧来说，只是天平旁的小砝码罢了。就好像美国体系的外科医生，住院医生涯结束，成为主治以后，都是有侧重点的大科室制霸，今天做肝切除，明天做胃切除，可以说是非常普遍了，厉害的医生，甚至会从颅脑一路做到泌尿。
当然，这也是因为美国的外科医生数量稀少，一间医院里能养得起的数量也不多，但是，既然美国的外科医生能做多个科室的手术并保持一定的水准，凌然自信，自己目前掌握的多种技能，一定可以发挥比欧阳堪更好的医疗效果。