大医凌然 第595节
“不用，我们想去手术室看看，凌医生是咱们昌西省的肝脏权威么，让我们也学习学习。”好话从蔡琼的嘴里说出来，总让人感觉带着讽刺的味道。
左慈典笑笑：“去手术室也可以，那咱们先去换衣服。”
这是哪个医院都要有的规矩，三名省立的医生都点点头。
“咱们从这边走。”左慈典拉开一扇侧门，带着三人走着，口中问道：“病人的家属没跟过来吗？”
“他们坐车来，估计还得一两个小时。”八寨乡内部的道路也受灾严重，而乡卫生院又建在以前的老公社的地盘上。若不是太颠簸的话，他们也不用呼叫直升机了，金汇通航可是不便宜的。
“病人的情况给我们说一说？”左慈典还是好脾气的样子。
“就在这里说？”资深主治蔡琼嫌弃的看看四周围，问：“凌医生不来一起会诊吗？”
左慈典微笑：“有问题，我们好提前做准备，凌医生现在应该在洗手了。”
“唔……就是电话里说的那些，腹外伤，树枝直接戳入病人体内了，失血也比较严重，初步诊断是碰到肝脏了……对了，你们的血够用吧，腹腔打开，估计失血量更大了。”
缺血也是省立果断送人过来的原因之一。肝脏的血供是如此丰富，以至于受到任何形式的创伤，都会大量失血。
而就目前的环境来说，省立所在的乡卫生院就算能够大量的补充血液制品，他们也不敢敞开了用——没有冷库，缺乏后续补充是一方面，他们也没有信心用了大量的血液就能把人救活。
与其他医院派来的团队类似，省立出现在八寨乡的救援团队也是以急诊和普外为主的，而后者虽然能做肝脏手术，但其实更知道肝脏手术的凶险。
非专业的普外医生做肝脏手术，就像是高中生做函数题，他们能做一些基本的初等函数，比如对数函数，三角函数，常函数等等，也就是那些画图出来很标准的函数。但如果有了变化，就像是肝脏的创伤不标准，那就完全没法应对了。
省立的团队对这种病人的处理方案，就是送回云华的省立医院，再交给专业诊室处理，但这个选项被否定了，就只好交给凌然了。
因为经济愿意而宁愿放弃最优选项，甚至次优选项的病人和病人家属，是医生们所常见到的。而解决病人们的经济问题，可不是医生们的专业。
左慈典能猜到省立人的部分想法，只笑笑，就干脆的道：“我们准备的足够多了，刚刚有送一批过来。”
“直升机送过来的？你们和金汇的关系这么好？”蔡琼又问出了令人不快的话题。
左慈典摇摇头：“我们约了专门的直升机。”
“这么拼？”蔡琼的笑声里带点意味深长。
左慈典听的也有些不爽，转头看看他，再用平淡的语调，道：“我们只是有钱而已。”
第861章 看出来了吧
蔡琼是略带轻蔑的进入八寨乡分院的手术室的。
这份轻蔑，既是给八寨乡分院本身的，也是给凌治疗组的。
他当然听说过凌然的名声。在昌西省内，凌然可以说是一鸣惊人的明星医生了，但正因为如此，蔡琼更有轻蔑的理由了。
明星医生又年轻，在蔡琼看来，这些都是缺点。
毕竟，作为年龄比左慈典还大的资深主治，蔡琼在经验方面还是很有优势的，面对年轻医生的时候，哪怕是治疗组的组长，蔡琼也可以骄傲的说：我当医生的时候……
左慈典能够察觉到一些蔡琼的念头，但也只是在心里，回以轻蔑罢了。
“蔡医生，走这边吧。”左慈典带着路，也绝了聊天的意思。
一群人默默的往前走，拖鞋踩在水磨地上，吧唧吧唧的。
“血袋多解冻几个，别一会让凌医生又用手去碰了，凉到了怎么办。”隔壁的备品室里，突然传出了小护士的低声讨论。
几名医生听到耳中，只当没听到。
“省立的医生真差劲，做不好的病人就推给凌医生。凌医生前几天那么辛苦，几乎都没有睡觉的，好不容易轻松下来，他们又送一个重病号过来……”
“就是说，水平不行就不要派过来么，最后还是麻烦我们凌医生。”
“对了，你怎么知道凌医生没睡觉呀……”
“我就知道怎么了……”
跟着左慈典一路的三名省立的医生更加沉默了，其中最年轻的嘴唇动了动，有心反驳两句，最终却是没有说出来。
解释什么的，解释来又有什么用呢。
“手术室里，凌医生喜欢安静，没事就不要说话了。”到了手术室前，左慈典又说明了一声，才带着三人，踩开了手术室的气密门。
不用左慈典介绍，蔡琼一眼就看到了埋头做手术的凌然。
凌然站的笔直，只微微低头，看着就很忙碌的样子。
蔡琼看不到凌然的正脸，只能从背后看着他的背影。从背后看着凌然不甚明显的动作，以及明显的帅，突然就摆不出轻蔑的眼神了。
再看手术室内的配置，蔡琼更是惊讶的险些伸出舌头来。
在省立常见的c臂机，常见的监视器，常见的超声刀……
这些东西，在省立常见，在八寨乡就太稀罕了。
事实上，如果有合适的仪器设备的话，省立自己就能把手术给做了。最不济，从省立运一个肝胆专家过来，也不是不可能的事。
“你们为什么会有这些？”蔡琼可不相信这些是八寨乡分院的，别说卖了八寨乡分院也买不起这间手术室的设备，这一件件的设备仪器，也太新了。
“我们带过来的。”左慈典回答的无比简略。
蔡琼摇头：“随身带着这么多设备？那也太疯了。”
“你别想太多。”左慈典压低了嗓音，道：“我之前说的，你记得吧。”
蔡琼立即回想起左慈典的有钱说，却是不相信道：“有钱也不是这么花的。”
左慈典笑了：“您误会了，我的意思，你们省立有钱，也玩不转这种的。所以，这个不叫疯。”
蔡琼恨不得将自己的眼珠子瞪进左慈典的脸褶子去。
……
“血压怎么样？”凌然的声音传来，立即让手术室安静下来。
凌然的注意力集中在病人的腹腔，并没有抬头。
“80，40。”苏嘉福微微皱眉，这个血压控制的不算是很理想。
凌然只是跳跳眉毛，说了句“注意补液”，就一只手深深的插入了病人腹腔。
“徒手止血。”左慈典突然有点骄傲的感觉。
他看多很多遍凌然的徒手止血的操作了，但每次看起来，依旧有种莫名的战栗。
这是聚合了天赋和能力的技巧，对于普通医生来说，属于只闻其声，不见其技的“神技”，随时拿出来炫耀都可以。
蔡琼再次被炫到了。
做外科医生的，其实都是非常保守的人。腹腔镜发展了这么多年，坚持开腹的外科医生不在少数，而他们要求这么做的很大一部分原因，就是希望亲眼看到腹腔内的情况。
蔡琼是个上不去的资深碎嘴主治不假，但他也是外科医生来着。
瞅着凌然的动作，蔡琼不自然的就往前走了几步，想要看的更清楚一点。
他确实看的更清楚了。
只见病人的腹腔内，大量的积血正在被抽离，破损的肝脏看着有些变色，失去了粉嫩粉嫩颜色的肝脏，就像是失去了头发的芭比娃娃一样，萌点是一点都没剩下了。
剩下的，就是纯粹的污血和肝脏组织了。
蔡琼一边看，一边在脑海中思考：我遇到这样的病例该怎么办。然后，蔡琼就试图与凌然的实际操作相比。
面对同一台手术，实际操作显然要比想象复杂的多，也困难的多。蔡琼用想的，难度变低，思考的地方反而更多了。
这让蔡琼又变的有些得意了。
他歪头看了左慈典一眼，小声道：“你们凌医生做手术做的还可以啊。”
左慈典斜眼瞧蔡琼：“你是说，你们省立做不了的这个手术？”
“我们是条件不具备。”蔡琼辩了两句，又回过头来，看凌然做手术。
一秒钟。
五秒钟。
蔡琼突然发现，凌然已经截到了门静脉，路线与他思考的，却是截然不同。
蔡琼不由聚精会神起来。
术式这种东西，可以看做一种方程的解法。
不同种的方程解法，意味着不同的思路，正如术式。
蔡琼虽然不再是那么追求技术的医生了，可对于凌然的操作手法，还是有一定的好奇的。
只见手术台上，凌然一只手插在病人体内，另一只手单独操作，竟是快速的完成了血管结扎。
等凌然的手抽出来的时候，蔡琼恍然才意识到，凌然是在远端做了阻断，使得失血已得到了控制。
这得是多熟悉肝脏的解剖？
蔡琼脑海中升起了这样的念头，再看凌然的操作，心里又想到：这样子的技术，怎么学？
正想着，就听凌然道：“吕文斌，这里交给你。”
接着，就见凌然将刚刚处理了大部的缝合，转手递给了对面的助手吕文斌。
吕文斌埋头做起了小缝合，动作同样是颇为娴熟。
蔡琼不由抬头，盯着吕文斌猛看。
吕文斌做着做着，突然抬头，向蔡琼露出一个爽朗的笑，拧动脖颈，绷紧肌肉：“看出来了吧，我最近练了头夹肌。”
第862章 选床
“补液2100。”苏嘉福看着最后一点液体进入病人体内，立即报了一个数字。
凌然“恩”的一声，再做了最后的检查，就道：“关腹吧。”
站在他对面的吕文斌和项学明立即忙碌起来，一个帮着凌然引线，一个帮着将环绕在伤口四周的绷带从夹子上取下来……
蔡琼伸着脖子，望着他们的操作，恨不得能立即学会凌然的手法。
就像是张安民为了学肝切除，甘愿做二五仔一样，蔡琼对于肝切除技术，也是渴求已久。
左慈典笑笑：“去手术室也可以，那咱们先去换衣服。”
这是哪个医院都要有的规矩，三名省立的医生都点点头。
“咱们从这边走。”左慈典拉开一扇侧门，带着三人走着，口中问道：“病人的家属没跟过来吗？”
“他们坐车来，估计还得一两个小时。”八寨乡内部的道路也受灾严重，而乡卫生院又建在以前的老公社的地盘上。若不是太颠簸的话，他们也不用呼叫直升机了，金汇通航可是不便宜的。
“病人的情况给我们说一说？”左慈典还是好脾气的样子。
“就在这里说？”资深主治蔡琼嫌弃的看看四周围，问：“凌医生不来一起会诊吗？”
左慈典微笑：“有问题，我们好提前做准备，凌医生现在应该在洗手了。”
“唔……就是电话里说的那些，腹外伤，树枝直接戳入病人体内了，失血也比较严重，初步诊断是碰到肝脏了……对了，你们的血够用吧，腹腔打开，估计失血量更大了。”
缺血也是省立果断送人过来的原因之一。肝脏的血供是如此丰富，以至于受到任何形式的创伤，都会大量失血。
而就目前的环境来说，省立所在的乡卫生院就算能够大量的补充血液制品，他们也不敢敞开了用——没有冷库，缺乏后续补充是一方面，他们也没有信心用了大量的血液就能把人救活。
与其他医院派来的团队类似，省立出现在八寨乡的救援团队也是以急诊和普外为主的，而后者虽然能做肝脏手术，但其实更知道肝脏手术的凶险。
非专业的普外医生做肝脏手术，就像是高中生做函数题，他们能做一些基本的初等函数，比如对数函数，三角函数，常函数等等，也就是那些画图出来很标准的函数。但如果有了变化，就像是肝脏的创伤不标准，那就完全没法应对了。
省立的团队对这种病人的处理方案，就是送回云华的省立医院，再交给专业诊室处理，但这个选项被否定了，就只好交给凌然了。
因为经济愿意而宁愿放弃最优选项，甚至次优选项的病人和病人家属，是医生们所常见到的。而解决病人们的经济问题，可不是医生们的专业。
左慈典能猜到省立人的部分想法，只笑笑，就干脆的道：“我们准备的足够多了，刚刚有送一批过来。”
“直升机送过来的？你们和金汇的关系这么好？”蔡琼又问出了令人不快的话题。
左慈典摇摇头：“我们约了专门的直升机。”
“这么拼？”蔡琼的笑声里带点意味深长。
左慈典听的也有些不爽，转头看看他，再用平淡的语调，道：“我们只是有钱而已。”
第861章 看出来了吧
蔡琼是略带轻蔑的进入八寨乡分院的手术室的。
这份轻蔑，既是给八寨乡分院本身的，也是给凌治疗组的。
他当然听说过凌然的名声。在昌西省内，凌然可以说是一鸣惊人的明星医生了，但正因为如此，蔡琼更有轻蔑的理由了。
明星医生又年轻，在蔡琼看来，这些都是缺点。
毕竟，作为年龄比左慈典还大的资深主治，蔡琼在经验方面还是很有优势的，面对年轻医生的时候，哪怕是治疗组的组长，蔡琼也可以骄傲的说：我当医生的时候……
左慈典能够察觉到一些蔡琼的念头，但也只是在心里，回以轻蔑罢了。
“蔡医生，走这边吧。”左慈典带着路，也绝了聊天的意思。
一群人默默的往前走，拖鞋踩在水磨地上，吧唧吧唧的。
“血袋多解冻几个，别一会让凌医生又用手去碰了，凉到了怎么办。”隔壁的备品室里，突然传出了小护士的低声讨论。
几名医生听到耳中，只当没听到。
“省立的医生真差劲，做不好的病人就推给凌医生。凌医生前几天那么辛苦，几乎都没有睡觉的，好不容易轻松下来，他们又送一个重病号过来……”
“就是说，水平不行就不要派过来么，最后还是麻烦我们凌医生。”
“对了，你怎么知道凌医生没睡觉呀……”
“我就知道怎么了……”
跟着左慈典一路的三名省立的医生更加沉默了，其中最年轻的嘴唇动了动，有心反驳两句，最终却是没有说出来。
解释什么的，解释来又有什么用呢。
“手术室里，凌医生喜欢安静，没事就不要说话了。”到了手术室前，左慈典又说明了一声，才带着三人，踩开了手术室的气密门。
不用左慈典介绍，蔡琼一眼就看到了埋头做手术的凌然。
凌然站的笔直，只微微低头，看着就很忙碌的样子。
蔡琼看不到凌然的正脸，只能从背后看着他的背影。从背后看着凌然不甚明显的动作，以及明显的帅，突然就摆不出轻蔑的眼神了。
再看手术室内的配置，蔡琼更是惊讶的险些伸出舌头来。
在省立常见的c臂机，常见的监视器，常见的超声刀……
这些东西，在省立常见，在八寨乡就太稀罕了。
事实上，如果有合适的仪器设备的话，省立自己就能把手术给做了。最不济，从省立运一个肝胆专家过来，也不是不可能的事。
“你们为什么会有这些？”蔡琼可不相信这些是八寨乡分院的，别说卖了八寨乡分院也买不起这间手术室的设备，这一件件的设备仪器，也太新了。
“我们带过来的。”左慈典回答的无比简略。
蔡琼摇头：“随身带着这么多设备？那也太疯了。”
“你别想太多。”左慈典压低了嗓音，道：“我之前说的，你记得吧。”
蔡琼立即回想起左慈典的有钱说，却是不相信道：“有钱也不是这么花的。”
左慈典笑了：“您误会了，我的意思，你们省立有钱，也玩不转这种的。所以，这个不叫疯。”
蔡琼恨不得将自己的眼珠子瞪进左慈典的脸褶子去。
……
“血压怎么样？”凌然的声音传来，立即让手术室安静下来。
凌然的注意力集中在病人的腹腔，并没有抬头。
“80，40。”苏嘉福微微皱眉，这个血压控制的不算是很理想。
凌然只是跳跳眉毛，说了句“注意补液”，就一只手深深的插入了病人腹腔。
“徒手止血。”左慈典突然有点骄傲的感觉。
他看多很多遍凌然的徒手止血的操作了，但每次看起来，依旧有种莫名的战栗。
这是聚合了天赋和能力的技巧，对于普通医生来说，属于只闻其声，不见其技的“神技”，随时拿出来炫耀都可以。
蔡琼再次被炫到了。
做外科医生的，其实都是非常保守的人。腹腔镜发展了这么多年，坚持开腹的外科医生不在少数，而他们要求这么做的很大一部分原因，就是希望亲眼看到腹腔内的情况。
蔡琼是个上不去的资深碎嘴主治不假，但他也是外科医生来着。
瞅着凌然的动作，蔡琼不自然的就往前走了几步，想要看的更清楚一点。
他确实看的更清楚了。
只见病人的腹腔内，大量的积血正在被抽离，破损的肝脏看着有些变色，失去了粉嫩粉嫩颜色的肝脏，就像是失去了头发的芭比娃娃一样，萌点是一点都没剩下了。
剩下的，就是纯粹的污血和肝脏组织了。
蔡琼一边看，一边在脑海中思考：我遇到这样的病例该怎么办。然后，蔡琼就试图与凌然的实际操作相比。
面对同一台手术，实际操作显然要比想象复杂的多，也困难的多。蔡琼用想的，难度变低，思考的地方反而更多了。
这让蔡琼又变的有些得意了。
他歪头看了左慈典一眼，小声道：“你们凌医生做手术做的还可以啊。”
左慈典斜眼瞧蔡琼：“你是说，你们省立做不了的这个手术？”
“我们是条件不具备。”蔡琼辩了两句，又回过头来，看凌然做手术。
一秒钟。
五秒钟。
蔡琼突然发现，凌然已经截到了门静脉，路线与他思考的，却是截然不同。
蔡琼不由聚精会神起来。
术式这种东西，可以看做一种方程的解法。
不同种的方程解法，意味着不同的思路，正如术式。
蔡琼虽然不再是那么追求技术的医生了，可对于凌然的操作手法，还是有一定的好奇的。
只见手术台上，凌然一只手插在病人体内，另一只手单独操作，竟是快速的完成了血管结扎。
等凌然的手抽出来的时候，蔡琼恍然才意识到，凌然是在远端做了阻断，使得失血已得到了控制。
这得是多熟悉肝脏的解剖？
蔡琼脑海中升起了这样的念头，再看凌然的操作，心里又想到：这样子的技术，怎么学？
正想着，就听凌然道：“吕文斌，这里交给你。”
接着，就见凌然将刚刚处理了大部的缝合，转手递给了对面的助手吕文斌。
吕文斌埋头做起了小缝合，动作同样是颇为娴熟。
蔡琼不由抬头，盯着吕文斌猛看。
吕文斌做着做着，突然抬头，向蔡琼露出一个爽朗的笑，拧动脖颈，绷紧肌肉：“看出来了吧，我最近练了头夹肌。”
第862章 选床
“补液2100。”苏嘉福看着最后一点液体进入病人体内，立即报了一个数字。
凌然“恩”的一声，再做了最后的检查，就道：“关腹吧。”
站在他对面的吕文斌和项学明立即忙碌起来，一个帮着凌然引线，一个帮着将环绕在伤口四周的绷带从夹子上取下来……
蔡琼伸着脖子，望着他们的操作，恨不得能立即学会凌然的手法。
就像是张安民为了学肝切除，甘愿做二五仔一样，蔡琼对于肝切除技术，也是渴求已久。