第308节
曹美娟看在眼里,还有些觉得陈南太天真了。
真的以为一味的顺从就能折服这群人吗?
别做梦了!
这些人,哪个不是职场老油条?
一个个就是要故意找茬,故意挑刺找毛病。
让你陈南一点空余时间都没有,甚至如果他们抓到陈南的把柄,他们会这么容易的放过陈南?
呵呵,别做梦了。
体制里面,就是这么残酷。
小陈还是太年轻啊,缺乏手段。
但是,今天的事情,让曹美娟眼睛一亮,原来……陈南不是在一味的避让,而是在找机会!
想到这里,曹美娟决定不参与了,叮嘱陈南一句注意度,起身就离开了。
陈南看了一眼曹美娟,没做声。
而李辉看见护士长拿来病例,皱了皱眉。
事情发展到了这个地步,李辉不知为何,内心竟然没有了底气。
但是,仔细一想。
自己临床十多年,作为一名副主任医师,难道基本的疾病看不好吗?
他自认为丁爱国并非什么疑难杂症,无论是辨证思路还是用药开方,都没有任何问题。
想到这里,他忍不住看向陈南。
你找我开刀,是不是太过于幼稚了?
李辉自认为自己是有些水平的。
他忍不住挑衅的看了一眼陈南:“陈主任,我很好奇,你怎么就认为,我说的不对了?”
陈南摇头,没有说话,而是拿起来手里丁爱国的诊疗记录看了起来。
患者上周于门诊治疗。
主诉是:“鼻塞头痛。寒热昏愦,而且伴有流鼻血而不止。”
李辉给出的治疗原则是:
“解表散寒,肃清里热。”
方剂是:
“麻黄10g、桂枝10g、杏仁12g、赤芍10g……”
陈南看完之后,内心瞬间明了。
而结合患者此时的症状,陈南现在也彻底明白对方为什么会出现一系列症状了。
果不其然,李辉对患者通过进行“解表散寒”,从而来治疗表征来了。
李辉是有点水平的。
因为太阳主开,春夏阳气,本应开发,若一郁闭。则邪气壅而导致鼻血不止。
这是因为,内有郁热不清,邪气要自己寻找出路。
而这个时候,因为太阳郁闭,所以才会出现鼻塞头痛,寒热错杂的现象。
但是!
这里,太阳郁闭,却不是因为外有风寒表证的郁闭,而是因为邪气壅盛,阻遏阳气生发导致。
邪气没有去处,自然要寻找突破。
因为皮毛者,肺之合也。
而太阳之气,外主皮毛,内合于肺,鼻又为肺之窍。
如果内外无可宣发去处,就会在鼻子上搞事儿。
其实,这个时候,治疗疾病,不应该去解表,而应该去宣肺为主!
只能说,风寒风热表证,和太阳郁闭之征,有太多相似的地方了。
而李辉在治疗对方的时候,进行的发汗解表,通过皮毛开合,来治疗郁闭的内热。
一般情况下,解表的确是很好的办法。
但是!
一定要注意到,患者此时已经流鼻血流了二十多天了。
麻黄可用,但是,需要有用麻黄人参芍药汤,必须大补元气的人参,内有滋阴收敛的芍药才行。
这贸然出汗,绝对是不允许的。
陈南只能说一句,庸医误人。
看完之后,陈南看向丁爱国。
此时的他面部枯萎,双目发黄且干涩,眼球运动不灵活,眉心之处额头区域,有轻微的凹陷。
这就是伤阴败血之相。
病情非但没有缓解,反而加重了。
看完之后,陈南叹了口气,看着站在一旁,理直气壮的李辉。
陈南很想问他一句。
是谁给你的勇气,让你这么坦然?
医者治病,需要谨小慎微,考虑周全。
“李辉,你知道患者为什么现在血流不止吗?”
李辉看了一眼陈南,这厮……竟然直呼自己名字?
真的把自己当成了主任了吗?
李辉没好气的说道:“邪气郁闭,化热伤络,出现了鼻血。”
陈南闻声,忽然呵呵呵的笑了起来:“好一个邪气郁闭,化热伤络!”
“在你看来,这疾病,就一直是这个原因,病情就不会发展了吗?”
“这个时候,还在邪气郁闭,都他娘的耗血伤津,阴虚内热,病情加重了,还在这里郁热?”
“我很好奇,你这中医基础,是谁教给你的?”
李辉顿时气急淤塞:“你……你……”
陈南皱眉,语气不禁加重几分:“我怎么了!”
“患者找你,是对你的信任。”
“你庸医误人,还理直气壮了?”
顿时!
房间里鸦雀无声,没有人说话,就连刚刚洗完脸盆的丁爱国也愣在了原地,面色有些难看起来。
说起来,这几天,他真的感觉到身体一天不如一天。
前些日子虽然流鼻血,但是也不至于跟现在一样,眼花目涩,腰膝酸软,整个人就跟大病之后,身体虚弱的不行。
一时间,站在原地,也是好奇的看向陈南和李辉。
这个时候!
外面一名副主任护师胡梅叶看见了里面的情况,顿时皱眉走了进来。
他看见陈南竟然在当着患者的面指责批评李辉。
她走到陈南身边,压低声音说道:“有什么事儿,到办公室说去,当着病人的面,像什么啊?”
胡梅叶是一道杠的护士,仅次于护士长,属于副主任护士,权力不小,主管病房,和赵建勇以前合作的很好。
这一次,陈南做了副主任以后,对其工作,也不是很配合的积极。
陈南皱眉看向胡梅叶:“这里的事情,你不用管,去做你的工作。”
胡梅叶没想到陈南竟然这么不给面子,登时脸色就变了。
“陈南,你在病房这么做,影响太不好了!”
陈南冷笑一声:“怎么,患者就连对自己疾病的知情权,都没有了吗?”
这句话一出口,顿时胡梅叶张嘴不知道该说些什么。
四十岁的她虽然只是护士,但是权利可不小啊!
哪怕是杨鸿年对他,也是客气的很。
但是,没想到这混不吝的陈南,竟然当面顶撞她。
胡梅叶顿时拉下了脸。
陈南懒得理会对方,继续看着李辉问道:
“你说患者眼睛不舒服伴有发黄干涩、精神萎靡很正常。”
“好,你说,怎么就正常了?”
李辉脸色难看:“长期流鼻血,肝主血,开窍于目,血伤,则肝不养目,这不正常吗?”
陈南严厉的问了句:“哦?!”
“那患者为什么出现额头下陷?”
“这也是流鼻血导致的?”
李辉这才看向丁爱国,只见他额头上方,的确有所凹陷,这是怎么回事?
丁爱国闻声,顿时脸色一变,他连忙摸了摸自己的额头,难怪……难怪自己总觉得哪儿不对劲儿。
真的以为一味的顺从就能折服这群人吗?
别做梦了!
这些人,哪个不是职场老油条?
一个个就是要故意找茬,故意挑刺找毛病。
让你陈南一点空余时间都没有,甚至如果他们抓到陈南的把柄,他们会这么容易的放过陈南?
呵呵,别做梦了。
体制里面,就是这么残酷。
小陈还是太年轻啊,缺乏手段。
但是,今天的事情,让曹美娟眼睛一亮,原来……陈南不是在一味的避让,而是在找机会!
想到这里,曹美娟决定不参与了,叮嘱陈南一句注意度,起身就离开了。
陈南看了一眼曹美娟,没做声。
而李辉看见护士长拿来病例,皱了皱眉。
事情发展到了这个地步,李辉不知为何,内心竟然没有了底气。
但是,仔细一想。
自己临床十多年,作为一名副主任医师,难道基本的疾病看不好吗?
他自认为丁爱国并非什么疑难杂症,无论是辨证思路还是用药开方,都没有任何问题。
想到这里,他忍不住看向陈南。
你找我开刀,是不是太过于幼稚了?
李辉自认为自己是有些水平的。
他忍不住挑衅的看了一眼陈南:“陈主任,我很好奇,你怎么就认为,我说的不对了?”
陈南摇头,没有说话,而是拿起来手里丁爱国的诊疗记录看了起来。
患者上周于门诊治疗。
主诉是:“鼻塞头痛。寒热昏愦,而且伴有流鼻血而不止。”
李辉给出的治疗原则是:
“解表散寒,肃清里热。”
方剂是:
“麻黄10g、桂枝10g、杏仁12g、赤芍10g……”
陈南看完之后,内心瞬间明了。
而结合患者此时的症状,陈南现在也彻底明白对方为什么会出现一系列症状了。
果不其然,李辉对患者通过进行“解表散寒”,从而来治疗表征来了。
李辉是有点水平的。
因为太阳主开,春夏阳气,本应开发,若一郁闭。则邪气壅而导致鼻血不止。
这是因为,内有郁热不清,邪气要自己寻找出路。
而这个时候,因为太阳郁闭,所以才会出现鼻塞头痛,寒热错杂的现象。
但是!
这里,太阳郁闭,却不是因为外有风寒表证的郁闭,而是因为邪气壅盛,阻遏阳气生发导致。
邪气没有去处,自然要寻找突破。
因为皮毛者,肺之合也。
而太阳之气,外主皮毛,内合于肺,鼻又为肺之窍。
如果内外无可宣发去处,就会在鼻子上搞事儿。
其实,这个时候,治疗疾病,不应该去解表,而应该去宣肺为主!
只能说,风寒风热表证,和太阳郁闭之征,有太多相似的地方了。
而李辉在治疗对方的时候,进行的发汗解表,通过皮毛开合,来治疗郁闭的内热。
一般情况下,解表的确是很好的办法。
但是!
一定要注意到,患者此时已经流鼻血流了二十多天了。
麻黄可用,但是,需要有用麻黄人参芍药汤,必须大补元气的人参,内有滋阴收敛的芍药才行。
这贸然出汗,绝对是不允许的。
陈南只能说一句,庸医误人。
看完之后,陈南看向丁爱国。
此时的他面部枯萎,双目发黄且干涩,眼球运动不灵活,眉心之处额头区域,有轻微的凹陷。
这就是伤阴败血之相。
病情非但没有缓解,反而加重了。
看完之后,陈南叹了口气,看着站在一旁,理直气壮的李辉。
陈南很想问他一句。
是谁给你的勇气,让你这么坦然?
医者治病,需要谨小慎微,考虑周全。
“李辉,你知道患者为什么现在血流不止吗?”
李辉看了一眼陈南,这厮……竟然直呼自己名字?
真的把自己当成了主任了吗?
李辉没好气的说道:“邪气郁闭,化热伤络,出现了鼻血。”
陈南闻声,忽然呵呵呵的笑了起来:“好一个邪气郁闭,化热伤络!”
“在你看来,这疾病,就一直是这个原因,病情就不会发展了吗?”
“这个时候,还在邪气郁闭,都他娘的耗血伤津,阴虚内热,病情加重了,还在这里郁热?”
“我很好奇,你这中医基础,是谁教给你的?”
李辉顿时气急淤塞:“你……你……”
陈南皱眉,语气不禁加重几分:“我怎么了!”
“患者找你,是对你的信任。”
“你庸医误人,还理直气壮了?”
顿时!
房间里鸦雀无声,没有人说话,就连刚刚洗完脸盆的丁爱国也愣在了原地,面色有些难看起来。
说起来,这几天,他真的感觉到身体一天不如一天。
前些日子虽然流鼻血,但是也不至于跟现在一样,眼花目涩,腰膝酸软,整个人就跟大病之后,身体虚弱的不行。
一时间,站在原地,也是好奇的看向陈南和李辉。
这个时候!
外面一名副主任护师胡梅叶看见了里面的情况,顿时皱眉走了进来。
他看见陈南竟然在当着患者的面指责批评李辉。
她走到陈南身边,压低声音说道:“有什么事儿,到办公室说去,当着病人的面,像什么啊?”
胡梅叶是一道杠的护士,仅次于护士长,属于副主任护士,权力不小,主管病房,和赵建勇以前合作的很好。
这一次,陈南做了副主任以后,对其工作,也不是很配合的积极。
陈南皱眉看向胡梅叶:“这里的事情,你不用管,去做你的工作。”
胡梅叶没想到陈南竟然这么不给面子,登时脸色就变了。
“陈南,你在病房这么做,影响太不好了!”
陈南冷笑一声:“怎么,患者就连对自己疾病的知情权,都没有了吗?”
这句话一出口,顿时胡梅叶张嘴不知道该说些什么。
四十岁的她虽然只是护士,但是权利可不小啊!
哪怕是杨鸿年对他,也是客气的很。
但是,没想到这混不吝的陈南,竟然当面顶撞她。
胡梅叶顿时拉下了脸。
陈南懒得理会对方,继续看着李辉问道:
“你说患者眼睛不舒服伴有发黄干涩、精神萎靡很正常。”
“好,你说,怎么就正常了?”
李辉脸色难看:“长期流鼻血,肝主血,开窍于目,血伤,则肝不养目,这不正常吗?”
陈南严厉的问了句:“哦?!”
“那患者为什么出现额头下陷?”
“这也是流鼻血导致的?”
李辉这才看向丁爱国,只见他额头上方,的确有所凹陷,这是怎么回事?
丁爱国闻声,顿时脸色一变,他连忙摸了摸自己的额头,难怪……难怪自己总觉得哪儿不对劲儿。